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城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗)之一,是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。下面法律快车小编为您介绍城镇职工基本医疗保险规定。
城镇职工基本医疗保险规定:
一改革的任务和原则;
二覆盖范围和缴费办法;
三建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户;
四健全基本医疗保险基金的管理和监督机制;
五加强医疗服务管理;
六妥善解决有关人员的医疗待遇;
七加强组织领导。
于2004年12月30日经市人民政府第14次常务会议审议通过,现予公布,自2005年2月1日起施行。
二○○四年十二月三十一日
第一章 总则
第一条 为保障城镇职工基本医疗,建立适应社会主义市场经济体制需要的基本医疗保险制度,根据国家、省有关规定,结合本市实际,制定本规定。
第二条 本规定适用于本市行政区域内的城镇所有企业、事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位及其在职职工和退休人员。
中央、省、部队驻青单位及其在职职工和退休人员按照本规定参加城镇职工基本医疗保险(以下简称基本医疗保险)。
城镇个体业主及其从业人员、自由职业者、城镇农工商企业及其从业人员的基本医疗保险办法由市劳动保障行政部门另行规定。
第三条 基本医疗保险费实行市级统筹,分步实施。市南区、市北区、四方区、李沧区、崂山区、黄岛区、城阳区的基本医疗保险费按本规定纳入市级统筹;即墨市、胶州市、胶南市、莱西...
国务院的《决定》(国发[1998]44号)规定我国城镇职工的医疗保险水平为基本医疗保险。它有两层基本涵义:一是基本医疗保险的水平要与社会的生产力发展水平相适应,要与财政和企业的经济承受能力相适应;二是基本医疗保险水平能满足大多数职工基本的医疗需求。
城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、城镇集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业等)、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工都应参加基本医疗保险;城镇个体经济组织业主及其从业人员、自由职业人员、灵活就业人员应在参加城镇职工基本养老保险的基础上参加城镇职工基本医疗保险。
我们都知道农村医疗保险是农民老年的基本生活保障。那么,农村医疗保险报销标准是怎样的?下面法律快车小编为您详细解答。
农村医疗保险报销标准如下:
一、门诊报销比例
1、村卫生室、卫生所报销比例60%;
2、镇卫生院报销比例40%;
3、二级医院报销比例30%;
4、三级医院报销比例20%;
5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
二、住院报销比例
1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;
2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;
3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;
4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
三、大病报销比例
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。...
一、基本医疗保险费用(3万元以下)结报
(一)门、急诊医疗费用结报
1、个人账户内费用的结报。根据盐政办发[1996]329号文件中相关政策,符合“三个目录”(基本医疗服务设施、诊疗项目、用药目录)规定的门、急诊医疗费用,直接从个人账户中冲减。
2、大重病和慢性病患者补充保险费用的结报。根据盐政发[1998]158号文件中相关政策,恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血三种大重病和高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、糖尿病、乙性活动性肝炎等慢性病患者,符合“三个目录”规定的门、急诊医疗费用,个人账户用完后,由个人自付上年工资总额或退休金的5%,超出部分(限治疗所患疾病的费用)根据就诊医院的等级按照不同的比例在补充医疗保险基金中报销:在三级医院就诊报销70%,个人自负30%;在二级医院就诊报销75%,个人自负25%;在一级医院、单位卫生所(室)、社...
职工医疗保险是保障职工社会医疗保障的保险制度,那么,职工医疗保险缴纳多少钱?下面法律快车小编为您详细解答,希望对大家有帮助。
一般是单位缴纳缴费基数的8%,职工个人缴纳缴费基数的2%。缴费基数一般以本人工资确定,本人月工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资300%的,按本市上年度在岗职工月平均工资的300%缴费;月工资总额低于本市上年度在岗职工月平均工资60%的,按本市上年度在岗职工月平均工资的60%缴费。但因各地区实际情况不同,因此具体缴存基数根据本地实际情况确定。
医疗保险是补偿疾病所带来的一种医疗费的保险。那么个人医疗保险缴费标准是多少?购买个人医疗保险有什么注意事项?接下来法律快车的小编为大家整理了有关“个人医疗保险缴费标准是多少”的内容,希望接下来的内容对您有所帮助。
一、个人医疗保险缴费标准
2018年以个人身份参加城镇职工医疗保险的,普通人缴费标准一档为2520元/年,二档为5544元/年,一次性趸缴的缴费基数为67386元。一般情况下,如果参保人员是退休人员,但职工医疗保险缴费期限未满,则需要继续缴纳医疗保险费用。此时,就可以一次性趸缴剩余职工医疗保险费用。
另外,个人参加城镇职工医疗保险需要注意的是,个人缴纳职工医疗保险后,年限达到男满30年,女满25年,并且实际缴费年限满10年的,可以只缴纳大额医疗保险费用,不缴纳基本医疗保险费用即可享受医疗保险待遇。
二、个人医疗保险缴费比例
1、用人单位和个人...
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