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商业医疗保险的报销范围有哪些

法律快车官方整理 更新时间: 2021-06-10 17:08:46 0人浏览

导读:

商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,是单位和个人自愿参加的,对被保人治疗疾病产生的合理必要的医疗费用损失进行补偿的险种,一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。那么商业医疗保险的报销范围有哪些?接下来法律快车小编就为您整理了这方面的知识,欢迎阅读。
商业医疗保险的报销范围有哪些
  • 农村合作医疗保险,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。我国为保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫等方面,建立了农村合作医疗保险,那么,农村合作医疗保险报销范围有哪些?农村合作医疗保险不属于报销范围有哪些?医疗保险的报销比例与范围?以下详细为您介绍!一、农村合作医疗保险报销范围1、门诊补偿(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级...
  •   对于现代社会保险是一个十分重要的事情的,现在医疗保险在现代社会就是十分重要的事情,医疗保险可以对于一些医疗事故进行相应的报销的。下面就让法律快车小编为大家带来医疗保险报销范围有哪些的相关内容,一起来看看吧。

      一、医疗保险报销范围有哪些

      1、基本医疗保险药品报销

      纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

      乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。

      以下药品不在基本医保报销范围:

      (1)主要起营养滋补作用的药品;

      (2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;

      (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

      (...

  •   我们在工作中,用人单位都会给自己购买社保,是社会强制性购买的险种,用人单位在劳动者入职后就应该依法购买。劳动者购买医保后,可以领取国家下发的医保卡,享受医保报销的权益。接下来就由法律快车小编整理的关于医疗保险报销的范围有哪些的相关内容。

      一、医疗保险报销的范围有哪些

      医保报销范围:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,以及急诊抢救的医疗费用。

      【法律依据】

      《社会保险法》第二十三条,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

      无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

      二、医疗保险网上怎么缴费

      医疗保险除了持个人身份证、社保卡前往当地社保局进行费用缴纳,现还可以通过网络渠道进行缴费,步骤参考如下:

      1. ...

  •   我国的医疗保险不仅有城镇居民医疗保险、农村居民医疗保险,还有商业类的医疗保险,就是保险人是保险公司,一般来说商业保险收费也比较高,那么商业医疗保险报销的范围都有哪些呢?阅读完以下法律快车小编为您整理的内容,一定会对您有所帮助的。

      一、商业医疗保险报销的范围

      1、一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。

      2、医保也有除外责任,下面十项不在医保报销范围内:

      (1)特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;

      (2)工伤、职业病;

      (3)女工生育;...

  •   商业医疗保险也是单位和个人自愿参加购买的,遇到重大疾病时可以获得一定数额的医疗费用。那么,商业医疗保险的报销范围有哪些?下面法律快车小编为您详细解答,希望对大家有帮助。

      商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,是上佳选择。

      商业医疗保险的报销范围只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用,但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。

      若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等),此类商业医疗保险同样不能报销,其作用仅在于对社保报销后,对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险...

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