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医疗保险已经走入了千家万户,但也并不是所有的医疗活动都可以进行报销,是有限制的,例如对美容类医疗活动是不予报销的,如果要申请医疗保险报销的,那么医疗保险报销的比例与范围是怎样的呢?阅读完以下法律快车小编为您整理的内容,一定会对您有所帮助的。
一、医疗保险报销的比例与范围 医疗保险报销的比例:一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2...
医疗保险是社会保险的一种,就是我们所说的医保,那么,医疗保险报销范围和比例是?下面法律快车小编为您详细解答,希望对大家有帮助。
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据 “疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零...
大家好,我是法律快车特邀嘉宾律师,吴勇波。
利伐沙班医保报销比例为百分之十。利伐沙班片在医保范围内的。利伐沙班属于医保乙类,使用这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。国家医保药品目录在经过不断的调整与完善之后,药品保障范围有所扩大。
调整后的新版《药品目录》的西药和中成药品种共2151个。相较老版的药品目录增加了260个药品,为解决人们看病难的问题迈进了一大步。
医保报销的药物是特定的,只有在医保目录内的药品才能报销,而对于医保目录外的药物是不能报销的。
以上是我对这个问题的回答,希望对您有所帮助,谢谢。
对于城镇学生儿童以及70周岁以上的居民,三级医院报销比例50%、二级医院为60%、一级医院为65%;其它城镇居民三级医院报销比例为50%、二级医院报销比例为55%,一级医院报销比例为60%。关于城乡居民医保报销比例,各地区会有不同的政策。具体报销比例可以咨询所在地部门。
法律依据:
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条
严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。
医疗保险已经走入了千家万户,但也并不是所有的医疗活动都可以进行报销,是有限制的,例如对美容类医疗活动是不予报销的,如果要申请医疗保险报销的,那么医疗保险报销的比例与范围是怎样的呢?阅读完以下法律快车小编为您整理的内容,一定会对您有所帮助的。
一、医疗保险报销的比例与范围 医疗保险报销的比例:一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2...
大家好,我是法律快车特邀嘉宾律师,吴勇波。
大病医疗保险是指因患重大疾病发生高额费用以后,由保险公司给予报销,大病医疗保险在城镇居民医保、新农合相对接。
目前大病医疗保险报销范围是:
一、城镇居民医保中报销范围:1、恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。2、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。3、肾移植后的抗排异治疗。4、精神类大病治疗。
二、新农合的报销范围:1、恶性肿瘤治疗:肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌。2、严重器官衰竭。3、再障碍性贫。4、终末期肾病(例如:尿毒症)。5、耐药肺结核等等。
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