法律快车> 知识专辑> 劳动法> 新农合报销范围和比例

新农合报销范围和比例

法律快车官方整理 更新时间: 2021-08-24 10:25:29 0人浏览

导读:

新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。下面由法律快车的小编在本文详解新农合报销范围和比例的相关知识。
新农合报销范围和比例
  •   医疗保险已经走入了千家万户,但也并不是所有的医疗活动都可以进行报销,是有限制的,例如对美容类医疗活动是不予报销的,如果要申请医疗保险报销的,那么医疗保险报销的比例与范围是怎样的呢?阅读完以下法律快车小编为您整理的内容,一定会对您有所帮助的。

      一、医疗保险报销的比例与范围  医疗保险报销的比例:

      一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

      上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

      而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2...

  •   医疗保险是社会保险的一种,就是我们所说的医保,那么,医疗保险报销范围和比例是?下面法律快车小编为您详细解答,希望对大家有帮助。

      1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

      2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

      3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

      4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据 “疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零...

  • 众所周知根据我国相关法律规定,如果在法定退休年龄之前缴纳社保的年限超过规定年限的,在退休之后就可以享受社保福利,医疗保险毫无疑问也是可以享受的,大家对于医保最关心的问题就是报销比例问题,那么退休职工医保报销比例主要有多少?以下将由法律快车为您进行详细解答,希望对您有所帮助。一、退休职工医保报销比例主要有多少1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。6、退职职工,其医疗药费报销75%。7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。二、退休职工医疗保险报销流程怎么走...
  • 【农村医疗保险的报销】1、需要的资料:出院记录、医药清单等农保报销凭证。2、门诊、刀伤跌打、工伤、交通事故、凶杀、打架斗殴、医疗事故、自杀、自残等产生的医疗费用不在农保报销范围,只有住院治疗才能进行费用报销。此外,住院也不是所有费用都能报销的,只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。只有正规医院住院才能报销,一般的门诊部的费用不报销。3、在参保地乡镇医院住院治疗,费用报销比例最高,参保地县级医院报销比例次之,地级医院报销比例更低。有的地方要求必须在参保的地级市内医院治疗才能报销,如果要到参保地的地级市以外的医院治疗,需要参保地乡镇、县级、地级的三级相关医院出具转诊证明,再到其他地方去治疗,才能报销费用。4、住院治疗时,要跟医生声明自己已经办了新农保,需要进行农保报销,这样医生会给你办理相关手续,否则,他们就按普通病人处理,最后报销的时候你再去重新开各种单证就很麻烦的。出院的时候,必须...
  •   大家好,我是法律快车特邀嘉宾律师,吴勇波。

      利伐沙班医保报销比例为百分之十。利伐沙班片在医保范围内的。利伐沙班属于医保乙类,使用这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。国家医保药品目录在经过不断的调整与完善之后,药品保障范围有所扩大。

      调整后的新版《药品目录》的西药和中成药品种共2151个。相较老版的药品目录增加了260个药品,为解决人们看病难的问题迈进了一大步。

      医保报销的药物是特定的,只有在医保目录内的药品才能报销,而对于医保目录外的药物是不能报销的。

      以上是我对这个问题的回答,希望对您有所帮助,谢谢。

  • 对于城镇学生儿童以及70周岁以上的居民,三级医院报销比例50%、二级医院为60%、一级医院为65%;其它城镇居民三级医院报销比例为50%、二级医院报销比例为55%,一级医院报销比例为60%。关于城乡居民医保报销比例,各地区会有不同的政策。具体报销比例可以咨询所在地部门。

    法律依据:

    《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条

    严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:

    (一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。

    (二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。

    (三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

  •   医疗保险已经走入了千家万户,但也并不是所有的医疗活动都可以进行报销,是有限制的,例如对美容类医疗活动是不予报销的,如果要申请医疗保险报销的,那么医疗保险报销的比例与范围是怎样的呢?阅读完以下法律快车小编为您整理的内容,一定会对您有所帮助的。

      一、医疗保险报销的比例与范围  医疗保险报销的比例:

      一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

      上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

      而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2...

  •   大家好,我是法律快车特邀嘉宾律师,吴勇波。

      大病医疗保险是指因患重大疾病发生高额费用以后,由保险公司给予报销,大病医疗保险在城镇居民医保、新农合相对接。

      目前大病医疗保险报销范围是:

      一、城镇居民医保中报销范围:1、恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。2、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。3、肾移植后的抗排异治疗。4、精神类大病治疗。

      二、新农合的报销范围:1、恶性肿瘤治疗:肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌。2、严重器官衰竭。3、再障碍性贫。4、终末期肾病(例如:尿毒症)。5、耐药肺结核等等。

      以上是我对这个问题的回答,希望对您有所帮助,谢谢。

  • 生病住院这是很常见的情况,特别是对于重病那都是需要进行住院治疗的,所以在住院的费用上怎么报销呢。那么,住院医保怎么报销?医保报销需要什么材料?医保报销比例怎么计算?针对这几个问题为您详细介绍,希望对你有所帮助。一、住院医保怎么报销医疗保险,不论是城镇职工医疗还是城镇居民医疗。首先需要按当地医疗保险机构批点的当地定点医疗机构进行住院治疗。如果需要去其他医疗机构进行治疗,需要到当地社区医院或者社区卫生服务中心或者定点医疗机构出具转诊证明。如果是在当地医保定点医疗机构住院治疗的,在出院结账的时候,医院会自动扣除医疗保险报销的部分。在当地医保定点治疗,但是不是住院的,或者是放疗、化疗之类,在医院没有报销的,可以带着医院出具的正式发票、医疗诊断书、用药详单、社会保障卡或医疗卡,到当地行政服务中心医保窗口进行报销。二、医保报销需要什么材料(一)医保报销材料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机...

版权说明:法律快车对文章享有独家版权,未经允许不得以任何形式复制、转载。如有发现,点击【投诉】告知。

相关知识推荐