您的位置:法律快车 > 法律知识 > 保险法 > 保险类别 > 生育保险 > 生育险未缴满一年可以报销吗

生育险未缴满一年可以报销吗

法律快车官方整理 更新时间: 2024-10-18 14:33:10 人浏览
问题相似?直接咨询律师 >

导读:

生育险未缴满一年,特定情况下可报销。如参保时妊娠,缴费满后可申请;急诊、异地就医等可零星报销;满1年后未确认就医,1年内仍可申请生育补贴。

  一、生育险未缴满一年可以报销吗

  生育保险未交满一年,在特定情况下是可以进行报销的:

  1.如果参保人在参加生育保险期间妊娠或施行计划生育手术,但累计缴费未满1年,那么待其累计缴费满后,仍然可以申请报销。

  2.还有两种特殊情况也允许零星费用参与生育保险的报销:

  (1)因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医等符合规定情形的生育医疗费用。

  (2)参保人参加本市生育保险累计缴费满1年后,未办理就医确认手续或未按规定就医的,在分娩、人流、计划生育手术后1年内,仍可申请支付一次性生育医疗费用补贴。

  二、生育险未满一年报销方法

  法律快车提醒您,对于生育保险未交满一年的情况,报销方法主要遵循以下步骤:

  1.准备报销所需材料:这包括基本材料如职工生育保险医疗待遇申请表、医疗费用专用收据或发票、医疗费用开支明细汇总清单及符合计划生育规定的证明材料等。

  2.提交申请:单位经办人(或代办人)需携带完整的报销材料,前往医保二级经办机构申请办理。

  3.审核与结算:医保二级经办机构将对提交的材料进行审核,并录入系统。审核通过后,将结算申请的医疗费用,并将结算结果传送至市社保基金中心进行拨付。

生育险未缴满一年可以报销吗

  三、生育险未满一年报销所需材料

  生育保险未交满一年报销所需材料主要包括以下几类:

  1.基本材料:

  (1)职工生育保险医疗待遇申请表。

  (2)财税部门印制的医疗费用专用收据或税务部门印制的发票。

  (3)医疗费用开支明细汇总清单。

  (4)符合计划生育规定的证明材料(原件核实后存留复印件)。

  2.不同就医业务类型专项材料:

  (1)门诊业务需门诊病历(原件核实后存留复印件)。

  (2)住院业务需住院病历首页或出院小结、诊断证明(均需加盖医疗机构公章或业务章,原件核实后存留复印件)。

  (3)其它业务类型专项材料则根据具体情况而定,如异地就医需提供《职工生育保险就医确认申请表》及医院证明,男职工未就业配偶需提供结婚证、未享受城乡居民基本医疗保险待遇证明等。

温馨提示:法律问题具有较强的专业性,如有疑问,建议一对一咨询专业律师

拓展阅读

声明:该作品系作者结合法律法规,政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除
大家都在问
还有疑问?立即咨询律师
实时动态
北京地区用户1分钟前提交了问题
广州地区用户4分钟前提交了问题
北京地区用户1分钟前提交了问题
广州地区用户4分钟前提交了问题
#3分钟内获得解答 向我咨询
律师解答动态
平台法律顾问团队
合同有效性视情况而定。若二房东有权转租,您的合同有效;反之则无效。依据《中华人民共和国民法典》第五百零二条,合同效力取决于是否依法成立及是否满足特定条件。若合同
平台法律顾问团队
您好,可以起诉要求退一赔一,并有权要求精神损失赔偿。依据《民法典》第九百二十九条,婚庆公司作为受托人,因过错丢失婚礼视频,应承担赔偿责任。精神损失赔偿数额需结合
综合律师团队
综合律师团队
44分钟前
退休后独生子女补贴领取时间因地区而异。从法律角度看,补贴发放应遵循当地人口与计划生育政策及相关法规。若长时间未收到补贴,可能涉及政策执行问题,应及时咨询当地社保
平台特邀律师
平台特邀律师
43分钟前
可以提高抚养费标准。依据《中华人民共和国民法典》,子女有权在必要时向父母提出超过原定抚养费数额的合理要求。如不及时处理,可能影响孩子的生活和教育。
法律快车咨询顾问
可以找货代公司运输货物,但仍需办理进出口经营权。依据《中华人民共和国公司登记管理条例》及《中华人民共和国公司法》,公司经营进出口业务需依法登记,并经过相关批准。
平台法律顾问团队
芙蓉区案件伤情鉴定应由公安机关指定鉴定机构进行,以确保权威性和法律认可。依据《刑事诉讼法》,应在24小时内开具伤情鉴定委托书,并到指定机构鉴定。如未及时处理,可
钱承律师
钱承律师
11分钟前
在您领取失业金期间,医疗保险费用通常由失业保险基金支付,个人无需缴纳。这意味着即使您的失业金是下月发放,当月的医疗保险仍然可以正常缴费,费用由失业保险基金承担。
我也要提问
相关文书下载
限时特惠

海量合同范本 · 任意编辑下载