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农村医疗保险生育能报销吗

法律快车官方整理 更新时间: 2023-07-07 04:18:42 人浏览
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导读:

农村医疗保险生育是能报销的,具体是当事人携带医院的缴费发票和住院费用明细清单,准生证,身份证,农村合作医疗证等材料到医院的农保报销窗口申请报销。

  一、农村医疗保险生育能报销吗

  买了农村合作医疗,合法出生,手续齐全的话,就可以报销,不过要提供缴费发票和住院费用明细清单,准生证,身份证,农村合作医疗证等。有些床位费之类的不能报销,只能报销药费,以前是报销45%,现在好像是65%,具体是多少不太清楚。另外,去报销的时候,自己有个起付金额,市级医院自付金额为500元,县级医院300元,乡镇医院100元。例如:在市级医院住院花费1500元,扣除床位费100元,剩下1400元,扣除自付金额500元,剩下900元可报销的额度,然后按比例报销65%,最后可以报销大概585元,各地方稍有出入,但总体政策都差不多。

  二、农村合作医疗和医保哪个报销的多

  通常情况下职工医保和城乡医保比合作医疗报销的多。具体内容如下:

  1.城乡居民医疗保险扣除额度高于新型农村合作医疗保险,大型医院的报销比例也高于新型农村合作医疗保险。而乡镇卫生院新型农村合作医疗保险的报销费用较高。每月支付城乡居民医疗费用,最高费用为百分之70;

  2.新的农村合作医疗保险每年支付一次,最高赔付额为百分之30。一级医院:起征点为300元,报销率为百分之60。农村合作医疗每年缴纳时间为每年的11月份到12月份尾,生效时间为次年的1月1日,也就是说农民参加合作医疗必须在每年11-12月参保,次年补交只能在下一年才能生效。

  三、医保和农保有什么区别

  法律快车提醒您,基本医疗保险包括职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗三个险种,这三个险种之间的区别有:

  1.覆盖人群不同。城镇职工医保主要覆盖用人单位或从事个体经济的在职职工和退休人员;城镇居民医保主要覆盖具有城镇户籍的没有社会保险的老年居民、劳动年龄段无工作无社保的居民、学生儿童、大学生及其他城镇非从业人员; 新型农村合作医疗主要覆盖农村户籍的居民。

  2.缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保和新农合缴费主要由居民个人缴纳和政府财政给予补助;

  3.待遇标准不同。城镇居民医保和新型农村合作医疗,由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上要低于职工医保。

  4.缴费要求不同。城镇职工医疗保险按月缴费且设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗是按年度缴费且要终身缴费,不缴费不享受待遇。

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  • 不能同时报销,相比之下生育保险多一点,农村医疗只是报50%左右哦,都是需要准生证,出生证,身份证,医院的费用明细单的原件。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项:一、是生育津贴;二、是生育医疗待遇。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第五十五条生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
  • 法律分析:生育保险只可以一方报销。一、生育保险的报销条件:职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;2
  • 法律分析:生育保险只可以一方报销。一、生育保险的报销条件:职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;2
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