您的位置:法律快车 > 法律知识 > 劳动法 > 劳动保险 > 医疗保险 > 农合和职工医保有什么区别吗

农合和职工医保有什么区别吗

法律快车官方整理 更新时间: 2023-10-09 10:06:52 人浏览

导读:

农合和职工医保的区别在于前者参保人缴纳的费用比后者缴纳的少;前者只有医保,而后者除了医保还有养老、失业、工伤以及生育保险;前者是由参保人自行缴费,后者则是有单位与参保人共同缴纳。

  一、农合和职工医保有什么区别吗

  1.缴纳费用不同:农村医保缴纳的费用一年数百元,而社保缴纳费用一年几千甚至上万,相比之下农村医保的费用低很多。

  2.包含项目不同:农村医保只包含了医保,但是社保除了包含医保还包括养老、失业、工伤和生育保险。

  3.缴费方式不同:农村医保是由参保人负担全部费用,而社保是由职工和公司一起承担费用的。

  二、农村合作医疗报销范围是什么

  法律快车提醒您,农村合作医疗的报销范围:参保人员在定点医院所产生的药费、检查费、化验费、手术费等费用如果在诊疗项目、医疗服务设施标准等范围之内的,都可以报销;如果超出的,则由参保人员自费。

  《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

  职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

  《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

  社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  三、农村合作医疗报销需要什么材料

  住院报销需提供的证件包括:户口本或身份证、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历;

  普通门诊报销需提供的证件包括:户口本或身份证、新农合参合缴费票据;普通门诊慢性病报销需提供的证件包括:户口本、慢性病就医证、新农合参合缴费票据、普通门诊复式处方、门诊交费发票;

  大病统筹报销需提供的证件:户口本、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证。

声明:该作品系作者结合法律法规,政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除.

引用法条

拓展阅读

相关知识推荐