医院农村合作医疗报销多少
导读:
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2.大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
法律快车提醒您,农村合作医疗报销所需材料如下:
1.身份证或户口簿原件及复印件;
2.新农合医保卡;
3.门诊病历,出院小结原件及复印件;
4.医疗费用原始收据;
5.费用明细清单;
6.委托他人报销的,应当提供受托人的身份证和复印件。
《中华人民共和国社会保险法》规定符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
农村合作医疗报销的范围包括:在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等。
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十六条规定,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
声明:该作品系作者结合法律法规,政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除.
引用法条
相关知识推荐
农村合作医疗最多能报销多少?新农村合作医疗报销额度,是农民朋友们关心的话题。本文详细解读了报销标准、政策细节及报销流程,帮助您清晰理解并有效维权。
农村合作医疗的报销标准因医院等级和治疗项目而异。一般来说,门诊在村卫生室报销60%,镇卫生院40%,二级、三级医院递减。住院报销比例根据不同项目和医院等级有所区
农村医疗合作报销多少按照各级医院比例进行报销,乡镇卫生院医疗费的报销比例是三百元以下的,报销百分之三十等;县级定点医疗机构的报销比例是五百元以下的报销百分之二十
农村合作医疗卡的办理流程是农民携带户口簿、二代居民身份证原件和复印件等资料到户籍所在地村委会提出参加农村医疗保险申请,然后是填写资料并缴纳相应的费用。
合作医疗农村和城市是不一样的,他们的区别主要有三个,其中包括各保险覆盖的人群分类和户籍区别、城镇居民主要由人社部进行管理,而新农合由卫生部进行管理。
相关栏目
海量合同范本 · 任意编辑下载