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农村合作医疗和社保区别

法律快车官方整理 更新时间: 2023-07-01 08:53:23 人浏览
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导读:

农村合作医疗和社保区别在于两者针对的人群不同、系统管理不同、筹资水平不同等。农村医疗保险报销范围是检查费用报销、药品费用报销、住院费用报销、特殊病种费用报销等。

  一、农村合作医疗和社保区别

  农村合作医疗和社保区别有:

  1.针对的人群不同:城镇居民基本医疗保险即社保,覆盖范围是具有非农业户籍、不在城镇职工基本医疗保险覆盖范围的城镇居民。而新农合针对的人群是农村户口的人群。

  2.系统管理不同:新农合是卫生局的业务,而城镇医保属于社保系统管。

  3.筹资水平不同,报销比例也有区别。城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上,城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别达70%左右和75%左右。

  4.报销上的差别:新农合参合农民的个人账户的钱,目前可以在自己县区的基层医疗机构使用,却没办法像医保卡一样随时刷卡。而城镇医保是在各个区域方便,可随时报销,如果跨区域看病的话,还需先到医保部门备案,自费后再报销。

  二、农村医疗保险报销范围

  1.检查费用报销。包括:治疗、注射、输液、清创缝合、针灸火罐、B超、心电图、X线、化验、一次性输液器、注射器等相关费用。

  2.药品费用报销。根据各地政策文件规定的药品。农村合作医疗住院的报销范围。

  3.住院费用报销。包括:住院期间的药费、检查费、治疗费、手术费、化验费、住院费等相关可以报销的费用,特殊门诊可报医疗费

  4.特殊病种费用报销。包括:恶性肿瘤化疗、重症尿毒症透析治疗、组织器官移植后排异治疗、失代偿期肝硬化、再生障碍性贫血、精神病结核病、系统性红斑狼疮、儿童孤独症、精神病、血友病、苯丙酮放尿症(限10岁以内儿童)。

  5.农村合作医疗大病的报销范围。符合各地相关政策的医保目录,规定的医保开支范围内的医疗费用

  三、农村合作医疗保险费用多少

  农村合作医疗保险费用是每年每人交纳不应低10元,经济条件好的地区,可以相应提高缴费标准。法律快车提醒您,农村合作医疗保险缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次,地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费,三甲医院报销比例。多缴多得。

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  • 农村合作医疗跟医疗保险有区别
  • 是的,社保和农村合作医疗保险的区别如下:1、参保对象不同:农村合作医疗保险的参保对象是农村户口居民,社保参保对象为在职职工或城镇居民;2、保障期限不同:农村合作医疗保险是交一年保一年,社保中的医疗险是要求持续缴纳最少15年才可以享受终身医保待遇;3、报销比例不同:农村合作医疗保险报销比例较低,而社保中的医疗保险报销比例较高;4、有无个人医保账户:农村合作医疗保险是没有个人医保账户的,社保中的医疗保险有个人医保账户。
  • 一、社保和农村合作医疗有什么区别1、社保和农村合作医疗的区别如下:(1)参保对象不同。农村合作医疗保险的参保对象是农村户口居民,社保参保对象为在职职工或城镇居民;(2)保障期限不同。农村合作医疗保险是交一年保一年,社保中的医疗险是要求持续缴纳最少15年才可以享受终身医保待遇;(3)报销比例不同。农村合作医疗保险报销比例较低,而社保中的医疗保险报销比例较高。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。二、社保的申报手续是怎样的社保的申报手续如下:1、如果当事人有用人单位的,先由单位准备好其营业执照、职工名册等材料;2、然后向社保经办机构申请登记;3、再由社保经办机构审核;4、最后审核通过的,予以登记,发给社保卡。
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