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农村医保医疗费怎么交费

法律快车官方整理 更新时间: 2023-06-29 12:24:50 人浏览

导读:

农村医保医疗费可以通过网上支付或者到村镇有关部门缴纳。农村医保是我国社会保障的一部分,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害等情况,采取不同的报销比例,避免因病致贫、因病返贫的情况。

  一、农村医保医疗费怎么交费

  群众网上支付或者到村镇有关部门缴纳,合作医疗的经费收支,可以由大队管理,也可以由公社卫生院代为管理,无论采取哪种形式,都要坚持专款专用,严禁挪作它用。要建立健全财务管理制度,做到收支有帐,看病有登记,取药有处方,收费有手续。帐目日清月结,定期公布。

  二、农村合作医疗怎么报销

  法律快车提醒您,农村合作医疗的报销流程是:

  1.参保人员可以前往定点医疗机构办理报销手续;

  2.经确认身份后,可直接刷卡报销。

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以由基本医疗保险基金进行报销。

  《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

  社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  三、农村医保报销比例怎么算

  1.门诊报销:

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  2.住院报销:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  3.大病报销:

  (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

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引用法条

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