低保户外地就医报销流程
导读:
低保户在外地就医的报销流程首先要求取得异地医疗资格。
1.一旦获得资格,所产生的异地住院医疗费用需要先由个人垫付。
2.待出院后,需要准备相关的报销材料,包括资格审批证明、出院记录、住院病历及医嘱复印件、明细清单、处方、有效收费单据(发票)等。
3.填写《市城镇职工基本医疗保险医疗费用审核表》,然后前往市医疗保险管理中心申请报销结算。
1.在申请异地医疗费用报销时,必须按照上述规定提供完整的原始报销材料。如果材料不完整,需要补充完整。
2.无法提供完整的原始材料的,相关的医疗费用将不予报销。
3.这些材料包括资格审批证明、出院记录、住院病历及医嘱复印件、明细清单、处方、有效收费单据等。
1.未经医疗保险管理中心批准而擅自异地医疗、或未按已核准的具体内容在异地自行医疗的,其相关的医疗费用将不予报销。
2.异地医疗费用将按照当地基本医疗保险政策规定的病种、医疗服务项目、药品、医疗服务设施项目等的统筹金支付范围和支付标准进行报销。
3.如果异地医疗期间出现转诊的情况,必须提供合理的转诊证明,否则费用将不予报销。
4.对于长期驻外人员或异地安置人员,他们的劳动和社会保障卡不能在异地使用,个人账户资金将由其所在单位负责以现金形式发放给个人。
5.需要注意的是,这里的“异地”指的是中华人民共和国国土内除港澳台之外的地区;参保人员在国外、境外所发生的医疗费用,基本医疗保险不予支付。
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