男方有生育险，女方正失业在家，但自费交养老保险，这种情况生育时能报销吗，需要哪些证明
更新时间：2020-03-13 12:58:14人浏览
问题描述：
男方有生育险，女方正失业在家，但自费交养老保险，这种情况生育时能报销吗，需要哪些证明
4位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
保险纠纷律师团队
推荐
已帮助140111人 · 响应时间 平均3分钟内
生育保险报销流程：
一、产前检查门诊费用报销，必须女方有生育保险(请汇总一次申报完毕以免遗漏，其责任自负) 所需材料：
1、女方《医疗保险手册》(蓝本) (原件及首页复印件)+I)
2、《北京市生育服务证》
3、定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明(诊断证明需有孕周数)
4、医疗费用原始收费凭证(收据)
5、医疗保险处方底方 并由单位填写《生育保险手工报销费用审批表》，将产前检查的所有收据和处方对应并按日期顺序排列粘贴其后，审批表加盖单位公章，于生产后三月内向医保中心申报(每月20日前)。手工报销，不用报盘。
二、生育津贴支付
(一)、所需材料：
1、《生育服务证》原件及复印件，外埠职工须提供《北京市外地为京人员生育服务联系单》原件及复印件;
2、定点医疗机构出具的婴儿出生证明原件及复印件;
3、《结婚证》原件及复印件;
4、医学诊断证明书原件及复印件;
5、或女职工引、流产证明原件及复印件;如属剖腹(宫)产，一定要记得按难产填写生表一，并增加15天产假的生育津贴。
6、《北京市工作居住证》(外埠城镇职工)原件及复印件;如工作居住证在产假期内到期，请务必先办续签，再去申领生育津贴。否则生育津贴只能领到工作居住证到期日，而且当时无法办理，区社保还要向市局备案，手续很麻烦，以后即使居住证续签了，也无法补领剩余的部分。
7、二代身份证原件及正反面复印件;特殊情况还需(如在校期间办理的身份证)还需提供户口薄原件及首页、本人页复印件;
8、《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)(一式两份);
9、以上复印件必须加盖单位公章。
(二)办理时间：每月2-25日。
(三)经办流程：参保单位持以上材料每月2-25日报社保经办大厅二层支付部(一层大厅现场取号)，当月最后一次申报生育津贴时，还需上报《北京市参保职工生育津贴支付月报表》(生表二)(一式两份)。符合享受晚育奖励津贴条件的，夫妻双方应在《生表一》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位的盖章。
(1)夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《生表一》。
(2)女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《生表一》(一式两份)，携带男职工的《结婚证》及其复印件和以上相关材料报四险支付岗进行人员登记。 注：表中单位负责人、填报人、联系电话和填报日期必须填写完整，如有涂改，请在涂改处加盖单位公章。
一、产前检查门诊费用报销，必须女方有生育保险(请汇总一次申报完毕以免遗漏，其责任自负) 所需材料：
1、女方《医疗保险手册》(蓝本) (原件及首页复印件)+I)
2、《北京市生育服务证》
3、定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明(诊断证明需有孕周数)
4、医疗费用原始收费凭证(收据)
5、医疗保险处方底方 并由单位填写《生育保险手工报销费用审批表》，将产前检查的所有收据和处方对应并按日期顺序排列粘贴其后，审批表加盖单位公章，于生产后三月内向医保中心申报(每月20日前)。手工报销，不用报盘。
二、生育津贴支付
(一)、所需材料：
1、《生育服务证》原件及复印件，外埠职工须提供《北京市外地为京人员生育服务联系单》原件及复印件;
2、定点医疗机构出具的婴儿出生证明原件及复印件;
3、《结婚证》原件及复印件;
4、医学诊断证明书原件及复印件;
5、或女职工引、流产证明原件及复印件;如属剖腹(宫)产，一定要记得按难产填写生表一，并增加15天产假的生育津贴。
6、《北京市工作居住证》(外埠城镇职工)原件及复印件;如工作居住证在产假期内到期，请务必先办续签，再去申领生育津贴。否则生育津贴只能领到工作居住证到期日，而且当时无法办理，区社保还要向市局备案，手续很麻烦，以后即使居住证续签了，也无法补领剩余的部分。
7、二代身份证原件及正反面复印件;特殊情况还需(如在校期间办理的身份证)还需提供户口薄原件及首页、本人页复印件;
8、《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)(一式两份);
9、以上复印件必须加盖单位公章。
(二)办理时间：每月2-25日。
(三)经办流程：参保单位持以上材料每月2-25日报社保经办大厅二层支付部(一层大厅现场取号)，当月最后一次申报生育津贴时，还需上报《北京市参保职工生育津贴支付月报表》(生表二)(一式两份)。符合享受晚育奖励津贴条件的，夫妻双方应在《生表一》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位的盖章。
(1)夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《生表一》。
(2)女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《生表一》(一式两份)，携带男职工的《结婚证》及其复印件和以上相关材料报四险支付岗进行人员登记。 注：表中单位负责人、填报人、联系电话和填报日期必须填写完整，如有涂改，请在涂改处加盖单位公章。
2020-03-13 12:40:13
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助118612人 · 响应时间 平均1分钟内
生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。 职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付，其中，在规定限额以内(含限额)的部分，由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有：
(一)门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。
(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准：
1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;
2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;
3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;
4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;
5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;
6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。 职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时，按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。
(三)产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。 另外，生育津贴，是职工缴费基数除以30，再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。 产假期间给报销是指生育津贴，不给奖金，不违规。
(一)门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。
(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准：
1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;
2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;
3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;
4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;
5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;
6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。 职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时，按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。
(三)产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。 另外，生育津贴，是职工缴费基数除以30，再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。 产假期间给报销是指生育津贴，不给奖金，不违规。
2020-03-13 12:45:09
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助189971人 · 响应时间 平均5分钟内
虽然《婚姻法司法解释
（二）》将《婚姻法》第17条规定的“其他应当归共同所有的财产”解释为包括婚姻关系存续期间，男女双方实际取得或者应当取得的养老保险金，但由于在“实际取得或者应当取得”理解上的分歧导致司法实践中的做法十分不统一，同案不同判现象非常突出。有的法官直接告诉当事人，本院甚至本地从来没有判过分割养老保险金的案件，也没法执行，所以不支持养老保险分割的诉讼请求。
退休后领取的养老保险金虽然与退休前缴纳的养老保险费密切相关，又由于养老保险费根据工资的一定比例由公民个人、单位进行缴纳，从而易使人误以为既然婚姻关系存续期间的工资收入属于夫妻共同财产，那么与婚姻关系存续期间缴纳的养老保险密切相关的退休后养老保险金也应该像分割其他共同财产那样简单地平均分割。这种简单的推理显然忽视了养老保险金所具有的人身依附性和社会保障性，这才是司法实践中有的法院根本不支持分割养老保险或者分割养老保险的判决难以执行的真正原因。有鉴于此，离婚时对养老保险的分割需要采取慎重和节制的态度。
（二）》将《婚姻法》第17条规定的“其他应当归共同所有的财产”解释为包括婚姻关系存续期间，男女双方实际取得或者应当取得的养老保险金，但由于在“实际取得或者应当取得”理解上的分歧导致司法实践中的做法十分不统一，同案不同判现象非常突出。有的法官直接告诉当事人，本院甚至本地从来没有判过分割养老保险金的案件，也没法执行，所以不支持养老保险分割的诉讼请求。
退休后领取的养老保险金虽然与退休前缴纳的养老保险费密切相关，又由于养老保险费根据工资的一定比例由公民个人、单位进行缴纳，从而易使人误以为既然婚姻关系存续期间的工资收入属于夫妻共同财产，那么与婚姻关系存续期间缴纳的养老保险密切相关的退休后养老保险金也应该像分割其他共同财产那样简单地平均分割。这种简单的推理显然忽视了养老保险金所具有的人身依附性和社会保障性，这才是司法实践中有的法院根本不支持分割养老保险或者分割养老保险的判决难以执行的真正原因。有鉴于此，离婚时对养老保险的分割需要采取慎重和节制的态度。
2020-03-13 12:54:39
咨询我
已帮助179331人 · 响应时间 平均3分钟内
个人缴纳社保，只能缴纳养老金和医疗保险这两部分。具体流程如下：
1、个人如何缴纳社保可以以自由职业者的身份上社保(养老+医疗)；
2、参保条件：城镇户口或农转非户口；
3、办理地点：当地社区街道的社保服务点，或区县一级的社保局(劳动保障局)；
4、个人如何缴纳社保问题中所需基本资料：户口本、身份证和复印件，2张1寸照片；
5、缴费标准：以上一年本地社平工资为基础，养老缴费比例是20%，医疗约9%，目前尚有80%和100%两档可以选择。
个人缴纳社保两种形式
1、由单位代交。
【说明】单位与个人按比例共同缴费，个人部分将按照个人的上年月平工资8%交纳养老保险，2%交纳医疗保险，
0.5-1%交纳失业保险；
2、个人以灵活就业人员交纳社会保险。
【说明】按照规定的缴费基数及比例缴纳，各地规定不同，一般养老保险在18--28%的比例缴费，医疗保险一般按当地上年社会平均工资水平的6--10%缴费。
1、个人如何缴纳社保可以以自由职业者的身份上社保(养老+医疗)；
2、参保条件：城镇户口或农转非户口；
3、办理地点：当地社区街道的社保服务点，或区县一级的社保局(劳动保障局)；
4、个人如何缴纳社保问题中所需基本资料：户口本、身份证和复印件，2张1寸照片；
5、缴费标准：以上一年本地社平工资为基础，养老缴费比例是20%，医疗约9%，目前尚有80%和100%两档可以选择。
个人缴纳社保两种形式
1、由单位代交。
【说明】单位与个人按比例共同缴费，个人部分将按照个人的上年月平工资8%交纳养老保险，2%交纳医疗保险，
0.5-1%交纳失业保险；
2、个人以灵活就业人员交纳社会保险。
【说明】按照规定的缴费基数及比例缴纳，各地规定不同，一般养老保险在18--28%的比例缴费，医疗保险一般按当地上年社会平均工资水平的6--10%缴费。
2020-03-13 12:58:14
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
在异地交了生育险满一年，已经离职，现在生育还能报销
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
生育保险报销有哪些？
生育保险金应支付的费用目前主要包括三项内容：一、生育津贴：用于保障女职工生育期间的基本生活。女职工生育、流产，按照国家和自治区规定的产假期限享受生育津贴。生育津
职工生育保险
人浏览
养老保险中断的可以自己去社保中心补交，也可以等找到新工作时新单位帮忙处理，直接找人事处理就行。养老保险最低交纳年限为180个月即15年时间，可以多交，到时就可以
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
个人缴纳社保，只能缴纳养老金和医疗保险这两部分。具体流程如下：1、个人如何缴纳社保可以以自由职业者的身份上社保(养老+医疗)；2、参保条件：城镇户口或农转非户口
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
生育保险(maternityinsurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
生育保险(maternityinsurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗保险，以交通事故为例，交通事故可以报销医疗保险。可以按照自己承担的责任多少在农医中报销相应的医药费。交强险报销医药费，机动车在道路交通事故中有责任的，医疗费
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，这个建议咨询医保局
全部5个答案 >
人咨询过 去咨询
生育保险怎么报销？生育保险报销的办理程序：1.女参保人员妊娠后，持本人居民身份证、《结婚证》及用人单位开具的《职工婚育证明》(流动人口须同时提供户籍所在地计生部
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
需要准备的材料：（1）本人身份证；（2）计划生育证；（3）婴儿出生证；（4）独生子女证；（5）出院小结；（6）医疗费用发票。（7）剖腹产发票金额在5000元以上
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
