下班后,同事在一起吃饭喝酒,回去路上摔伤,住院,单位交的意外险50多块钱每个月,能报销吗?怎么报销

更新时间:2020-03-12 07:02:28人浏览
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下班后,同事在一起吃饭喝酒,回去路上摔伤,住院,单位交的意外险50多块钱每个月,能报销吗?怎么报销
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很遗憾,这种情况应该是不属于工伤的,职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:
(一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;
(二)醉酒导致伤亡的;
(三)自残或者自杀的。由于你丈夫是在下班喝酒摔伤的,不是工作原因导致,所以不认定为工伤。
2020-03-12 06:35:11
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不小心摔跤去医院看病所产生的医疗费用属于意外保险的责任,可以向保险公司申请理赔。不过需要确定的是,看病的医院属于二级及以上医院,另外用药或者诊疗项目是属于当地社保规定的范围内。
如果这两个条件符合,保险公司就会理赔。
2020-03-12 06:40:49
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哪些是属于意外险赔偿,具体要看保险公司的赔偿条件(每家保险公司赔偿的条件都略有不同的),主要看保险合同的保险责任。
一、人身意外伤害保险是指在约定的保险期内,被保险人因发生意外事故,死亡或者伤残,保险公司得按照约定,赔偿给被保险人保险金,或者赔偿给指定的受益人。
二、事故必须是非本意的,外来的,不可预料的,符合这三条,才能算意外。 意外具体地讲:
(一)是外来的伤害。是指被保险人遭受的伤害是非本意的,不能是咱自个愿意的,来自自身以外的偶然原因引起的事故。这里要注意的是疾病不属于意外。一些保户往往认为得了疾病(如心脏病突发脑血栓等)也是意外,要保险公司赔偿。实际上,疾病虽是偶然发生的,也违背当事人主观的意愿,但它的发生是一种来自身体内部的因素,故不在人身意外保险责任范围之内。
(二)是剧烈的伤害。是指造成机能丧失、残缺、机能障碍等伤害的意外事故。
(三)是明显的伤害。是指在责任期内(一般为90天或180天)造成死亡、残疾的后果,保险人就要承担保险责任。
(四)是突然的伤害。是指在极短的时间内形成来不及预防的事故。
2020-03-12 06:51:14
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一、社保卡作用:
持卡人可以凭卡就医,进行医疗保险个人账户结算;可以凭卡办理养老保险事务;可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续,申领失业保险金,申请参加就业培训;可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。
二、住院报销:
1、住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
2、二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
3、一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
2020-03-12 07:02:28
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