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您好，我想问一下是我医疗保险卡，我上年产生车祸事故。脚骨折了，医保局说成车祸事故，她们不给报帐。2019年我去医院门诊猜钢板，我觉得问一下医疗保险卡能够报帐吗？

更新时间：2020-03-12 16:20:15人浏览

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关于医保卡报销的问题，解答如下：
（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

2020-03-12 15:57:48

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交警主要负责调解及事故责任的划分，驾驶证、行驶证等暂扣后需返还司机，具体赔偿事宜还需双方协商解决。若协商未果可考虑诉讼途径，受害人可诉赔偿项目主要包含：医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补贴、精神抚慰金、财产损失及交通费等，若构成伤残（需进行司法鉴定，本所常年与司法鉴定机构合作）还可主张残疾赔偿金。
上述赔偿具体数额视伤者受伤情况而定，目前无法定论。如有需要，可随时来电交流，以期维护你方合法权益。

2020-03-12 16:06:03

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关于交通事故骨折赔偿
交通事故赔偿一般情况下是可以协商解决的，如果协商不成，可以向法院提起诉讼。
首先，事故划分问题。事故责任由交警根据双方的过错以及原因力比例来综合认定。
其次，赔偿项目。对交通事故民事赔偿这一块，可以要求赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费、住宿费、后续治疗费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、抚养费等。
同时，还要区分户口问题，城镇户口(含在城镇居住一年以上的农村居民)和农村户口，赔偿标准也是大不相同的。对于伤残等级需鉴定确定。
最后，起诉对方及其保险公司,如果对方有保险公司的话。
先由保险公司在12万元内全额赔偿损失，超过部分按责任比例由双方承担。
然后就是要就骨折的程度进行伤残鉴定。我国伤残等级一共有10级，最严重的是一级，最轻的是十级。
根据伤残等级的不同，具体的赔偿金额也是不同的。

2020-03-12 16:20:15