律师，你好。 我想和你商量一下，在学校生病住院，保险公司说是先天性的，保险公司说拒绝赔偿。 (先天性以前也知道)现在，通过学校的努力保险公司可以赔偿，但是一直坚持推，每次都有理由。 我想问一下在这种情
更新时间：2020-03-10 14:23:31人浏览
问题描述：
3位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
保险纠纷律师团队
推荐
已帮助141250人 · 响应时间 平均3分钟内
在保险理赔过程中， 保险人不接受投保人的赔偿要求的就是拒赔。
其主要原因有：
①损害发生不是由于保险责任范围内特定的灾害事故造成，或者明显属于除外责任 ；
②损害发生是由于投保人、被保险人或其他利益关系人的故意行为、重大过失行为或违法行为造成的 ；
财产保险拒赔
财产保险拒赔
③违背诚信原则，如投保时隐瞒重大真实情况，虚伪申报并因此出险的，或者出险后弄虚作假，企图骗取赔款的 ；
④被保险人严重忽视安全法规，未落实安全防灾建议而出险，或者出险后不积极抢救，放任损失扩大的；
⑤受损财产不是保险标的或者出险时间不在保险有效期内
⑥保险财产出售、转让未办理更名过户手续，新的所有权人不是合同当事人，不能享受保险利益。
其主要原因有：
①损害发生不是由于保险责任范围内特定的灾害事故造成，或者明显属于除外责任 ；
②损害发生是由于投保人、被保险人或其他利益关系人的故意行为、重大过失行为或违法行为造成的 ；
财产保险拒赔
财产保险拒赔
③违背诚信原则，如投保时隐瞒重大真实情况，虚伪申报并因此出险的，或者出险后弄虚作假，企图骗取赔款的 ；
④被保险人严重忽视安全法规，未落实安全防灾建议而出险，或者出险后不积极抢救，放任损失扩大的；
⑤受损财产不是保险标的或者出险时间不在保险有效期内
⑥保险财产出售、转让未办理更名过户手续，新的所有权人不是合同当事人，不能享受保险利益。
2020-03-10 13:55:36
咨询我
已帮助72206人 · 响应时间 平均3分钟内
车祸伤人后保险公司赔偿如下费用。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
二、关于赔偿范围的认定
第十四条 道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
二、关于赔偿范围的认定
第十四条 道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
2020-03-10 14:00:19
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助102421人 · 响应时间 平均5分钟内
发生保险公司拒绝赔偿情况，根据具体情况具体分析，相关规定 新保险法：第十六条 订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
2020-03-10 14:23:31
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
保险公司的理赔流程大致为：1、理赔报案。出险后，被保人需在保险事故发生后10日内通知保险公司。2、获取索赔申请表。3、准备索赔资料。4、提交索赔申请。5、理赔核
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
涉及情况很多，需要具体情况具体分析。例如，哪些交通事故保险公司不赔？以下情况交通事故保险公司不理赔：1、驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；2、被保险机动车被盗抢期
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
发生保险公司拒绝赔偿情况，根据具体情况具体分析，相关规定新保险法：第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
物联网，船舶业的星星之火
当前，国际海事组织（IMO）越来越重视一个船舶新概念E-navigation，即通过电子方式在船上和岸上收集、综合、显示海事信息，以增强船舶到泊位的全程航行能力
海事海商动态
人浏览
保险公司拒赔的原因大致包括以下几点:1.未按期交纳保险费。在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
营养费（一）概念：营养费是指受害人在诊疗期间，为了及时恢复健康，在医生的指导和要求下，为购买营养物品所支出的费用。（二）相关法律和司法解释关于营养费的规定：1、
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
交通事故理赔期限是指保险条款规定的保险人接受被保险人或受益人提出的请求赔偿或给付保险金的期限。这两种期限在保险条款中有如下几种表述：1、机动车辆保险条款(200
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
根据保险法规定，“因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代为行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。”经销商
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
因第三人的行为对被保险人造成伤害的，保险人(公司)赔付后，不影响被保人或者受益人向第三者要求赔偿的权利。《保险法》第四十六条、被保险人因第三者的行为而发生死亡、
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗意外，是指医务人员在从事诊疗或护理工作过程中，由于患者的病情或患者体质的特殊性而发生难以预料和防范的患者死亡、残疾或者功能障碍等不良后果的行为。在《医疗事故
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
Yes，you can
我相信每个人在回顾自己的司考之路时都会唏嘘感慨的，不管他是失败或是成功。我亦然！但在唏嘘之余我想说的是，不管你专业是法律还是其它，不管你是本科还是硕士，只要你用
司考经验
人浏览
哪些情形的交通事故保险公司不赔偿，第一、凡是车辆在收费停车场或营业性修理厂中被盗，保险公司一概不负责赔偿。因为上述场所对车辆有保管的责任，在保管期间，因保管人保
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
