在施工现场工作,从二楼掉下来的腰椎粉碎骨折,现在对双下肢没有意识,掉头左右两侧开颅手术,现在有些混乱,在医院就诊的自己的协助医疗,如果有索赔的话能胜诉吗?

更新时间:2020-03-03 12:04:59人浏览
问题描述:
在施工现场工作,从二楼掉下来的腰椎粉碎骨折,现在对双下肢没有意识,掉头左右两侧开颅手术,现在有些混乱,在医院就诊的自己的协助医疗,如果有索赔的话能胜诉吗?
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医疗费包括职工因工负伤或者患职业病而进行治疗的费用,工伤职工在停工留薪期满后进行后续治疗的费用,工伤职工工伤复发而进行治疗的费用。  《工伤保险条例》第29条第3款规定:“治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。”第46条规定:“经办机构按照协议和国家有关目录、标准对工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用的使用情况进行核查,并按时足额结算费用。
”  根据上述规定,职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,且其各项费用需符合国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险仕院服务标准。
只有这样,有关医疗费才可能得到“报销”,即有工伤保险基金支付。
2020-03-03 11:42:32
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如受伤被认定为因工受伤,拿到有劳动部门出具的工伤认定决定书后,医药费由用人单位全额垫付,停工留薪期内(工伤治疗、康复期间)工资按原待遇发放。停工留薪期内需要护理的由单位负责、住院期间伙食补助费按你们当地标准发放;
等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定,鉴定工伤等级,然后按照伤残等级向用人单位索要伤残赔偿;
2020-03-03 11:50:17
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农村合作医疗的保障内容:
(1)保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。
(2)保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。
城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。
(3)保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标。
2020-03-03 12:04:59
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