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我想问一下，我离休了刚刚在一企业上下班一年多，签的是协议书。就在几日前在上下班的道上离企业大门口也有几钟路途摔倒到地，到医院门诊看了，做手术装了钉子，医疗费了六瓦，我我想问一下我应向企业恳求赔付吗？

更新时间：2020-02-15 14:05:48人浏览

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医疗费是指受害人在遭受人身伤害之后接受医学上的检查、治疗与康复训练所必须支出的费用。《人身损害赔偿解释》第19条规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。
赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。
但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《人身损害赔偿解释》在医药费等具体损失上采取差额赔偿方式，实际支出多少即赔偿多少的原则。
对后续治疗费采取定型化赔偿的标准。后续治疗费是指“对损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍确需再次治疗的或伤情尚未恢复需二次所需要的费用”。定型化赔偿不考虑具体受害人个人财产损失的算术差额，而是损害赔偿的社会妥当性和社会公正性出发，为损害确定固定标准的赔偿原则

2020-02-15 13:43:40

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1、工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话，余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定，工伤认定之后，也是可以报销的。
2、《社会保险法》第三十八条规定：因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
　　
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
　　
（二）住院伙食补助费；
　　
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
　　
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
　　
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
　　
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
　　
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
　　
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
　　
（九）劳动能力鉴定费。

2020-02-15 13:50:30

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对于报销的部分医药费：第一种观点，已获医保报销的，并不属于直接损失不应再予以赔偿。一方面，赔偿与损害相当是侵权责任法的基本理念。人身损害赔偿属侵权行为法的范畴，侵权行为法的基本目的在于补偿受害人因侵权行为所遭受的损失。
无损害即无责任，损害事实的存在是构成侵权行为的首要且必要条件，这也是民事责任基本功能及损害赔偿法的最高原则。另一方面，平等保护受害人与侵权人双方的合法权益时民法的基本思考方法。
医保作为一种社会保障，与侵权法的保障作用属不同层面。若将医保已报销的费用纳入侵权人的赔偿范围，不仅有将一切损害都通过侵权法进行保障之嫌疑，这有违侵权法的立法宗旨，而且无疑使受害人活动额外赔偿，这种对受害的过度保护违背了平等保护受害人与侵害人的理念。
第二种观点，对医保报销部分的医疗费，仍然应当予以赔偿。医疗保险与人身损害赔偿属于不同的法律关系，受害方从医保部门报销的医疗费不应从被告应予赔偿的医疗费数额中扣除。
第三种观点，对医保报销部分的医疗费，仍然应予赔偿。虽然通过医保报销了医疗费，但是医保的使用会影响到参保人今后自付费用部分的比例，统筹支付的费用也应该属于受害人的实际损失，受害人有权向侵权人主张赔偿。

2020-02-15 14:02:24