3位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
保险纠纷律师团队
推荐
已帮助116400人 · 响应时间 平均1分钟内
生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
2020-02-11 06:03:26
咨询我
已帮助167111人 · 响应时间 平均2分钟内
生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。 职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付，其中，在规定限额以内(含限额)的部分，由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有：
(一)门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。
(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准：
1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;
2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;
3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;
4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;
5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;
6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。 职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时，按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。
(三)产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。 另外，生育津贴，是职工缴费基数除以30，再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。 产假期间给报销是指生育津贴，不给奖金，不违规。
(一)门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。
(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准：
1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;
2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;
3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;
4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;
5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;
6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。 职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时，按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。
(三)产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。 另外，生育津贴，是职工缴费基数除以30，再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。 产假期间给报销是指生育津贴，不给奖金，不违规。
2020-02-11 06:07:58
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助86762人 · 响应时间 平均5分钟内
劳动者领取失业保险金期间，劳动者不需要补交生育险。
劳动者和用人单位建立劳动关系。职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。
《社会保险法》
第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。
第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条生育医疗费用包括下列各项：
（一）生育的医疗费用；
（二）计划生育的医疗费用；
（三）法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
（一）女职工生育享受产假；
（二）享受计划生育手术休假；
（三）法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
劳动者和用人单位建立劳动关系。职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。
《社会保险法》
第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。
第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条生育医疗费用包括下列各项：
（一）生育的医疗费用；
（二）计划生育的医疗费用；
（三）法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
（一）女职工生育享受产假；
（二）享受计划生育手术休假；
（三）法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
2020-02-11 06:20:58
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
能否补交生育保险？
生育保险
人浏览
这个不能报销的 无法报销的
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
注意1、想要享受“生育险”报销和生育，那么你需要连续缴费一年左右（大部分省份的规定，部分省份可能略有不同）。需要注意的是要连续一年，中间不能间断。2、生育险报销
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
劳动合同没有备案并不影响领取生育津贴。不能领取生育津贴的原因是用人单位未依法替女职工缴纳生育保险。该情形下，应由用人单位按照女职工产假前工资的标准支付产假期间的
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
单位应当给员工缴纳社保，这是法律强制性规定，养老保险：个人承担部分=月工资×8%，用人单位则以本单位全部职工工资总额为缴费基数，按照20％的缴费比例缴纳。基本医
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
我国生育保险的现状是实行两种制度并存：第一种是由女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗费。根据国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
劳动者领取失业保险金期间，劳动者不需要补交生育险。劳动者和用人单位建立劳动关系。职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
社保报销一般需要以下资料:1、入院证出院证（原件）；2、用药清单（原件）；3、身份证复印件；4、退休证（有些地区退休员工可以享受更高赔付比例）；5、社保卡。如果
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
劳动合同没有备案并不影响领取生育津贴。不能领取生育津贴的原因是用人单位未依法替女职工缴纳生育保险。该情形下，应由用人单位按照女职工产假前工资的标准支付产假期间的
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
生育津贴：国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况：一是，在实
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
