你好??在工作期间烫伤??右腿小腿深二度烫伤??当时医院垫付了医药费??回到医院逼迫我签了无医院无关的证明??现在医院要处罚我800??我无法接受??上班四年没给上医疗保险
更新时间：2020-02-25 17:00:50人浏览
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你好??在工作期间烫伤??右腿小腿深二度烫伤??当时医院垫付了医药费??回到医院逼迫我签了无医院无关的证明??现在医院要处罚我800??我无法接受??上班四年没给上医疗保险
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《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条规定，“因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。”根据交强险合同条款肇事车辆承保险保险公司在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。所以你可以采取以下两个方法：
一、请交警大队对肇事车辆承保保险公司出具《交通事故医疗费用垫付函》。
二、向肇事车辆驾驶人所在地或事故发生地法院提出先予执行申请，由法院对肇事车辆承保保险公司下达《先予执行裁定书》。
一、请交警大队对肇事车辆承保保险公司出具《交通事故医疗费用垫付函》。
二、向肇事车辆驾驶人所在地或事故发生地法院提出先予执行申请，由法院对肇事车辆承保保险公司下达《先予执行裁定书》。
2020-02-25 16:49:50
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在实践中，发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
一、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
二、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。
一、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
二、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。
2020-02-25 16:57:52
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医药费报销分几种情况，报销比例不同。 总体来说，劳务工医疗保险门诊费用报销率在79%左右；门诊可报销的药品目录1200种，住院可报销的药品目录2077种（执行国家基本医疗保险药品目录）。 门诊药费----使用药品目录内药品所发生的费用，属于《国家基本医疗保险药品目录》中甲类药品和乙类药品的，门诊基金分别支付80%和60%。 门诊诊疗项目或医用材料费用----使用《深圳市劳务工医疗保险诊疗项目录》（以下简称诊疗目录）内诊疗项目或医用材料所发生的费用，单项价格在90元以下的，门诊基金全额支付；单项价格在90元以上的，门诊基金支付90元。 门诊大病费用----门诊大病是指慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，及恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗。门诊大病发生的医疗费用属于药品目录、诊疗目录范围内的，由住院统筹基金支付50%。 输血费报销率为50%。 因公外出或出差在非结算医院急诊抢救发生的住院费用，报销率为90%。 参保人员住院报销公式为：报销费用=[一次性住院医疗费-(起付标准+个人应负担的自付费用+不属于基本医疗报销范围内的费用)]×[(75+年龄×
0.2)÷100]，在这个计算公式中，起付标准是以全市上一年职工平均工资为基数(1999年以来所定的标准都为8084元，至今没有变过)，住1级医院为5%;住2级医院为8%;住3级医院为12%，即分别为
404.2元、
646.72元、
970.08元。由于在一个自然年度内，基本医疗保险有一个报销限额，就是累计最高不能超过本市上一年职工平均工资的4倍。如果以成都市为例，那么报销限额就是14638×4=58552元，这个限额比去年要高12216元。
0.2)÷100]，在这个计算公式中，起付标准是以全市上一年职工平均工资为基数(1999年以来所定的标准都为8084元，至今没有变过)，住1级医院为5%;住2级医院为8%;住3级医院为12%，即分别为
404.2元、
646.72元、
970.08元。由于在一个自然年度内，基本医疗保险有一个报销限额，就是累计最高不能超过本市上一年职工平均工资的4倍。如果以成都市为例，那么报销限额就是14638×4=58552元，这个限额比去年要高12216元。
2020-02-25 17:00:50
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