我企业给交了公伤商业保险,可是我还在企业上下班时把手指头伤了,住的医院门诊并不是划片医院门诊,全部治疗费不给报帐,这状况下我该怎么做?

更新时间:2020-02-05 10:25:25人浏览
问题描述:
我企业给交了公伤商业保险,可是我还在企业上下班时把手指头伤了,住的医院门诊并不是划片医院门诊,全部治疗费不给报帐,这状况下我该怎么做?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助64185人 · 响应时间 平均1分钟内
发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
二、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。
2020-02-05 10:05:29
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助106055人 · 响应时间 平均4分钟内

1、医药费的保险按照你参加医保的规定,在符合报销项目中在医保基金中按比例支付nn
2、病假工资n
59.职工患病或非因工负伤治疗期间,在规定的医疗期内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费,病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,但不能低于最低工资标准的80%。提交回答n
2020-02-05 10:10:10
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助110772人 · 响应时间 平均3分钟内
医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
2020-02-05 10:25:25
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
工伤申报时间
工伤申报时间
发生工伤后30天内,单位必须申报,单位不申报的,职工个人可在发生工伤一年内自己进行申报。《工伤保险条例》第17条规定,职
劳动纠纷
次播放
根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤断指赔偿标准
工伤断指赔偿标准
在工作中受伤导致断指的,在认定为工伤后,建议去做一个伤残鉴定,在得到伤残等级后,再进行索赔,一般赔偿标准有:医疗费、康复
损害赔偿
次播放
根据我国劳动法及相关的司法解释如果劳动者在工作中骨折受伤并且被认定为工伤了,那么是可以享受相应的工伤保险待遇的,如果单位没有给劳动者缴纳工伤保险,那么这方面的待
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
用人单位是否可以指定医院看病?
用人单位是否可以指定医院看病?
用人单位是否可以指定医院看病?劳动者生病了,那么应该到医院看病。然而用人单位有规定劳动者到指定医院看病,劳动者是否遵守相关规定?是否员工只要有病假证明企业就必须
工时休假
人浏览
生育保险报销范围有以下几个方面:一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
省直异地安置退休人员在安置地确定的特病门诊定点医院进行特殊病种门诊治疗医疗费审核
省直异地安置退休人员在安置地确定的特病门诊定点医院进行特殊病种门诊治疗医疗费审核
审批依据:国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[19]44号);《安徽省实施城镇职工医疗保险制度改革若干意见》(皖政[1999]27号);《合
医疗保险
人浏览
工伤休息期间工资怎么发?根据《工伤保险条例》第三十三条的规定:“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
在公司上班摔手骨折公司应一次性补偿员工多少钱?这个需要伤残等级鉴定确定级数后才可以计算您的损失。工伤赔偿项目、计算方式及其标准?工伤赔偿,包括因工受伤与因工死亡
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
医院是否可以禁止病人持处方到药店买药?
医院是否可以禁止病人持处方到药店买药?
今年8月份,我的朋友吴某患急性肠胃炎住院治疗,并预缴了2000元押金。没过几天,医院财务处就送来催费通知单,要求再补缴2000元。吴某很是纳闷,怎么押金这么快就
食品药品
人浏览
医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
用人单位应当支付哪些工伤待遇
用人单位应当支付哪些工伤待遇
用人单位应支付工伤有以下待遇:(一)治疗工伤期间的工资福利,生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责
工伤赔偿
人浏览
建议按流程先申请工伤认定,赔偿金额只有等鉴定等级后才能最终确定。1、向人力资源和社会保障局(原劳动局)申请工伤认定,公司需要在事故发生的一个月内申报,如果公司不
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
员工上班路上交通事故能算工伤吗
员工上班路上交通事故能算工伤吗
在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的可以认定为工伤。《工伤保险条例》第十
劳动纠纷
人浏览
全民医保的含义,一是人人享有基本的医疗保障,第二是我们要有一些公共卫生服务,最好能够少生病,不生病,这是最好的,那么这个里头说的,人人享有的全民医保,就是指政府
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
临时工下班被车撞了算工伤吗
临时工下班被车撞了算工伤吗
临时工下班被车撞属于受到非本人主要责任的事故伤害,应当认定为工伤。《工伤保险条例》第十四条规定,职工有下列情形之一的,应
劳动纠纷
人浏览
医疗事故与医疗过错有什么不同
医疗事故与医疗过错有什么不同
1、两者的概念不同。医疗过错是指医疗事故以外,由于医院的过错,造成患者人身伤害的过错。2、在适用法律上存在差异,从而在鉴
医疗纠纷
次播放
1、医药费的保险按照你参加医保的规定,在符合报销项目中在医保基金中按比例支付nn2、病假工资n59.职工患病或非因工负伤治疗期间,在规定的医疗期内由企业按有关规
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤和意外能同时报吗
工伤和意外能同时报吗
工伤保险和意外险是可以同时报销的,两者并不冲突,只要在工伤保险和意外保险的报销范围内即可。被保险人在保险单有效期间,因意
工伤赔偿
人浏览