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学生幼儿意外伤害综合保险13版，意外伤害。住院医疗保险。他有的赔吗？

更新时间：2020-02-01 15:10:08人浏览

问题描述：

给小孩子买的太平XX公司嗯，学生幼儿意外伤害综合保险13版，这款保险包括有意外门诊医疗。意外伤害。疾病身故全残。住院医疗保险。学生保险是每年都买的。现在，在他保单期间，小孩的牙齿摔断了。看了医生，现在也不能医治，医生说要18岁的时候才可以做补牙。他有的赔吗？学生幼儿意外伤害综合保险13版，意外伤害。住院医疗保险。他有的赔吗？

3位律师解答

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医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。
1、用人单位按在职职工上年工资总额的8％比例缴纳，在职职工按本人上年工资收入的2％比例缴纳。
2、用人单位人均缴费工资低于上年度全市职工平均工资或无法认定工资总额的，以上年度全市职工平均工资为基数缴费。
3、职工上年度平均工资收入高于上年度全市职工平均工资300％的，以上年度全市职工平均工资的300％为缴费基数。
低于上年度全市职工平均工资60％的，以上年度全市职工平均工资的60％为缴费基数。
4、退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。
5、参加基本医疗保险的单位、职工及退休人员必须同时参加大额医疗费用补助保险。

2020-02-01 14:57:56

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●学校意外事故是指学生在正常教育教学活动中因不可预见或不可抗力而发生的伤害事故。在这类事故中，学校已经履行了相应职责，其行为并无不当的，因而学校无法律责任。适用公平原则，学校可以承担一定的道义责任。它包括《办法》第十二条所规定的情形。 A.事故本身的报告报告的等级和部门：轻微伤不用报告。轻伤以上向主管教育行政部门报告。急性中毒事故还要向卫生防疫部门报告。重大伤亡事故的，教育行政部门应当按照有关规定及时向同级人民政府和上一级教育行政部门报告。报告的形式：书面报告。报告的内容：时间、地点、人员、概况、原因、损害、学校救助状况。报告的要求：报告的时间本办法未做规定，但一般认为伤亡20人以下的应该在6小时以内报告。B.事故处理结果的报告。报告的内容：事故的处理经过、争议及争议的要点、解决方式、赔偿C．教育行政部门的职责。履责的条件：履责条件1—应学校的要求（轻伤一般由学校处理）。履责条件2—认为有必要重大伤亡事故或有重大社会影响的事故，教育行政部门采用劝说、协调、出主意等非强制性手段。不能采用强制性手段避免行政诉讼，应该与法院保持正常的联系。履责的目的：履责目的1—妥善处理事故。履责目的2—尽快恢复学校正常的教育教学秩序。
（二）关于中小学生伤害事故中的责任认定问题发生校园意外伤害事故后，谁来负责？负多大责任？家长和学校可能都各执一词。 “民法”规定，认定过错必须有四个条件，缺一不可，具体就是： ● 必须有损害事实 ● 必须有加害行为的违法性 ● 加害人的违法行为必须与事实损害有因果关系 ● 违法行为人的主观态度是故意的还是无意的。
七、预防学生伤害事故发生的对策与建议
（一）坚持以防范为主的工作方针。 1．要在学校、教师、家长中大力强化事故防范意识，切实落实各项安全保护措施。 2．增加教育投入，改善学校设备，消除安全隐患。
3.加强师德师风建设，端正教育思想，增强教师工作责任心金额、对责任者的处理、事故的教训、改进措施。报告的要求：报告应该按事故的等级进行。

2020-02-01 15:00:25

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医疗费是属于报销费用，并非赔偿金。但是在申请工伤待遇审核时会将目前可以享受的所有待遇都支付的。
工伤赔偿包含公司支付部分和社保支付部分，员工在劳动能力鉴定结果下达之后，应该向社保中心申请工伤待遇审核，审核通过后下发工伤待遇。
社保基金支付工伤待遇审核需要递交有：工伤及职业病认定书复印件一份；劳动能力鉴定书一份或医疗终结鉴定表一份；医疗发票、住院总费用清单；门诊病历及出院小结复印件；转入账户；身份证复印件一份。

2020-02-01 15:10:08