我每一年都买农村医疗保险，上月企业帮买五商业保险，这一月生宝宝，看医生我一种商业保险都报不上吗，医疗保险卡还没有发出来。
更新时间：2020-02-14 08:06:36人浏览
问题描述：
我每一年都买农村医疗保险，上月企业帮买五商业保险，这一月生宝宝，看医生我一种商业保险都报不上吗，医疗保险卡还没有发出来。
3位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
保险纠纷律师团队
推荐
已帮助71657人 · 响应时间 平均1分钟内
参保职工就医，如何按规定享受基本医疗保险待遇？
首先，参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药，也可按处方到定点零售药店处购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用，除符合急诊、转诊等规定条件外，基本医疗保险基金不予支付。
其次，所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。超出部分，基本医疗保险基金将按规定不予支付。
第三，对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。属于统筹基金支付范围的医疗费用，超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付，最高支付到“封顶线”为止。
个人也要负担部分医疗费用，“封顶额”以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。起付标准以下医疗费用由个人帐户解决或由个人自付，个人帐户有结余的，也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。
首先，参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药，也可按处方到定点零售药店处购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用，除符合急诊、转诊等规定条件外，基本医疗保险基金不予支付。
其次，所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。超出部分，基本医疗保险基金将按规定不予支付。
第三，对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。属于统筹基金支付范围的医疗费用，超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付，最高支付到“封顶线”为止。
个人也要负担部分医疗费用，“封顶额”以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。起付标准以下医疗费用由个人帐户解决或由个人自付，个人帐户有结余的，也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。
2020-02-14 07:51:39
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助199082人 · 响应时间 平均1分钟内
买了社保可以买农村合作医疗保险吗？社保中的医保包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、农村合作医疗保险等种类，一般如果您参加了城镇职工医疗保险，且属于农村户口，那么可以再办理农合，但如果您参加了城镇居民医疗保险，那么便不可以再办理农合，因为城镇居民医疗保险以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象，针对的是城镇非从业居民，而农合针对的农村居民人士，所以两者只能办理其一。
另外，在可以办理的情况下，您只需拿是户口本和身份证，带上两张照片，到户口所在地的基层民政部门医保办办理即可。它的缴费模式采用的是用一次性付清当年所有保费的方式。国家没有规定统一的缴费期限，各地一般是每年的11月至12月为缴费期间，1月1日起新一年度新型合作医疗的启动时间。
另外，在可以办理的情况下，您只需拿是户口本和身份证，带上两张照片，到户口所在地的基层民政部门医保办办理即可。它的缴费模式采用的是用一次性付清当年所有保费的方式。国家没有规定统一的缴费期限，各地一般是每年的11月至12月为缴费期间，1月1日起新一年度新型合作医疗的启动时间。
2020-02-14 07:58:58
咨询我
已帮助106897人 · 响应时间 平均2分钟内
根据我国有关的法律规定，农村医疗保险报销比例
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线;
3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
4、 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。
在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：
0-4万元以下报销85%；
4万元-8万元以下报销90%；
8万元以上报销95%；
每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线;
3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
4、 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。
在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：
0-4万元以下报销85%；
4万元-8万元以下报销90%；
8万元以上报销95%；
每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。
2020-02-14 08:06:36
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
宝宝只买医疗险可以吗？
咨询内容：各位做保险的朋友，你们好！我最近有打算给孩子购买一份少儿保险，先来这里向大家咨询一下，宝宝只买医疗险可以吗？保险公司的人说只买这一种不行，还要买附加险
医疗保险
人浏览
参保职工就医，如何按规定享受基本医疗保险待遇？首先，参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药，也可按处方到定点零售药店处购药品。在非定点医疗机构就医和非定
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
有医保，还需要买商业医疗保险吗？
社会医疗保险是国家宪法规定用人单位要为每一位劳动员工购买的，但在基本医保保障的前提下，消费者可根据自己的收入情况购买商业医疗保险作为补充医保。问：有医保，还需要
医疗保险
人浏览
医保水平节节高 商业保险还要买吗？
上周，备受关注的成都医疗保障体制改革系列措施发布，引发投保人和保险业广泛关注。都说社保和商业保险是相互补充的关系，但随着成都社会医疗保障水平的节节攀升，商业保险
保险动态
人浏览
新农合报销流程：报销所需资料：1.门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。2.住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
公司补缴社保，我个人部分能让公司承担或补缴吗？公司补缴社保，个人部分只能个人承担补缴。一、以个人名义参保的，如果漏缴不能够进行补缴，只有由单位原因造成的漏缴才能
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
一般来说，生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围，只有在参加社会统筹医疗保险的前提下，又参加了生孩子医疗保险，才可享受医保报销待遇。医疗保险是为补偿疾病所带
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，可以咨询社保局
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
您好，咨询保险机构
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体，是无法确定其价值的。我国《保险法》规定，人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定，被
保险法
人浏览
您好，单位购买。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的，但仅限于长期的健康保险，且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定，当事人一方依法主张解除合同的，应当通知对方
保险法
人浏览
这不是医保报销项目，报不了。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
关于保险理赔，保险人在履行赔偿或给付的义务和责任时，必须根据保险契约的规定，对遭受物质上的损失、灭失，或人身伤害，进行一系列的调查处理。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有：故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的；被保险人犯罪或拒捕，自杀或故意自伤；被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡；酒后、吸毒、
保险法
人浏览
你好，按照保险合同约定处理
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残，且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残，且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的，因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定，因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
你好，多联系几家保险公司吧
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的，但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
你好，是工伤还是其他受伤？鉴定标准不一样。
全部6个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有：路过坑洼处车子受损；车身无辜被划；高温时节遇上爆胎；事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释，保险人将禁止性
保险法
人浏览
你好，可以具体说一下情况？z
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
你可以和对方协商解决
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
