交通事故半负责，预付5000医院费用，另一方和我对保险公司处理，怀疑支付少，离开，不支付赔偿。
更新时间：2020-01-24 20:11:27人浏览
问题描述：
交通事故半负责，预付5000医院费用，另一方和我对保险公司处理，怀疑支付少，离开，不支付赔偿。
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事故保险理赔的情况涉及很多，需要具体情况具体分析。比如，交通事故理赔期限是指保险条款规定的保险人接受被保险人或受益人提出的请求赔偿或给付保险金的期限。这两种期限在保险条款中有如下几种表述：
1、机动车辆保险条款
(2000)第二十八条规定：保险车辆发生保险事故后，被保险人……在48小时内通知保险人。被保险人应在公安交通管理部门对交通事故处理结案之日起10天内向保险人提交本条款第十二条规定的或保险人要求能证明事故原因、性质、责任划分和损失确定等的各种必要单证。第三十条又规定：被保险人不履行本条款第二十四条至第二十九条规定的义务，保险人有权拒绝赔偿或自书面通知之日起解除保险合同;已赔偿的，保险人有权追回已付的保险赔款。
2、国内航空货物运输保险条款第十七条规定：在承运人会同收货人作出货物运输事故签证时起，被保险人如果经过180天不向保险人申请赔偿，不提供必要的单据、证件，即作为自愿放弃权益。
3、一些人寿和健康保险条款对保险事故通知都作了类似的规定：投保人、被保险人或受益人自其知道保险事故发生之日起7日内(或5日或10日内)通知保险人，否则投保人、被保险人或受益人应承担由于通知迟延致使保险人增加的勘查、调查等项费用。
索赔时效是指法律规定的被保险人和受益人享有的向保险公司提出赔偿或给付保险金权利的期间。
如保险法第二十七条的规定：“人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。”
人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭。
1、机动车辆保险条款
(2000)第二十八条规定：保险车辆发生保险事故后，被保险人……在48小时内通知保险人。被保险人应在公安交通管理部门对交通事故处理结案之日起10天内向保险人提交本条款第十二条规定的或保险人要求能证明事故原因、性质、责任划分和损失确定等的各种必要单证。第三十条又规定：被保险人不履行本条款第二十四条至第二十九条规定的义务，保险人有权拒绝赔偿或自书面通知之日起解除保险合同;已赔偿的，保险人有权追回已付的保险赔款。
2、国内航空货物运输保险条款第十七条规定：在承运人会同收货人作出货物运输事故签证时起，被保险人如果经过180天不向保险人申请赔偿，不提供必要的单据、证件，即作为自愿放弃权益。
3、一些人寿和健康保险条款对保险事故通知都作了类似的规定：投保人、被保险人或受益人自其知道保险事故发生之日起7日内(或5日或10日内)通知保险人，否则投保人、被保险人或受益人应承担由于通知迟延致使保险人增加的勘查、调查等项费用。
索赔时效是指法律规定的被保险人和受益人享有的向保险公司提出赔偿或给付保险金权利的期间。
如保险法第二十七条的规定：“人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。”
人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭。
2020-01-24 19:48:08
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交通事故中的停运损失保险公司能否理赔，
一、交通事故中的停运损失保险公司能否理赔在交通事故损害赔偿案件中，如果受害人以被损车辆正用于货物运输或者旅客运输经营活动，要求赔偿被损车辆修复期间的停运损失的，交通事故责任者应当予以赔偿。《民法通则》第117条第3款也有规定，受害人因此遭受其他重大损失的，侵害人应当赔偿损失。
二、事故车辆还未修复怎样计算停运损失 车辆停运损失费，是指在道路交通事故中发生车辆的损害，如果受害人是以被损车辆用于货物运输或者旅客运输经营活动，则在被损车辆修复期间，受害人因无法进行正常的货物运输或者旅客运输经营而造成经济收入的减少，或日停运损失，由相关事故责任人对该损失进行的赔偿。 《最高人民法院关于道路交通事故中的财产损失是否包括被损车辆停运损失问题的批复》规定：在交通事故损害赔偿案件中，如果受害人以被损车辆正用于货物运输或者旅客运输经营活动，要求赔偿被损车辆修复期间的停运损失的，交通事故责任者应当予以赔偿。 根据上述规定，交通事故受害人所遭受的间接损失，即车辆停运损失，也有权利要求事故责任人予以赔偿。根据直接财产损失赔偿的规定，这一赔偿也应当以车辆停运期间实际发生的损失为限。其计算方法与直接财产损失的计算方法相同。
一、交通事故中的停运损失保险公司能否理赔在交通事故损害赔偿案件中，如果受害人以被损车辆正用于货物运输或者旅客运输经营活动，要求赔偿被损车辆修复期间的停运损失的，交通事故责任者应当予以赔偿。《民法通则》第117条第3款也有规定，受害人因此遭受其他重大损失的，侵害人应当赔偿损失。
二、事故车辆还未修复怎样计算停运损失 车辆停运损失费，是指在道路交通事故中发生车辆的损害，如果受害人是以被损车辆用于货物运输或者旅客运输经营活动，则在被损车辆修复期间，受害人因无法进行正常的货物运输或者旅客运输经营而造成经济收入的减少，或日停运损失，由相关事故责任人对该损失进行的赔偿。 《最高人民法院关于道路交通事故中的财产损失是否包括被损车辆停运损失问题的批复》规定：在交通事故损害赔偿案件中，如果受害人以被损车辆正用于货物运输或者旅客运输经营活动，要求赔偿被损车辆修复期间的停运损失的，交通事故责任者应当予以赔偿。 根据上述规定，交通事故受害人所遭受的间接损失，即车辆停运损失，也有权利要求事故责任人予以赔偿。根据直接财产损失赔偿的规定，这一赔偿也应当以车辆停运期间实际发生的损失为限。其计算方法与直接财产损失的计算方法相同。
2020-01-24 19:54:16
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发生了保险公司的承保范围内的事项，可以主动向保险公司索要理赔，具体可参考签订的保险合同。机动车车辆保险险种：第三者责任险；车载货物掉落责任保险；无过失责任保险；车辆停驶损失保险；车辆损失保险；玻璃单独破碎保险；自燃损失保险；不计免赔特约条款；新增设备损失保险；车上责任险；盗抢险。
机动车保险合同各方主体
1、保险合同当事人。包括保险人、投保人；
2、保险合同关系人。包括被保险人、机动车责任保险中的受害人、其他的保险金权益人；
3、保险合同辅助人。包括保险代理人、保险经纪人、保险公司业务员、保险公估人等。
第三人责任强制险：指为了保护行人、其他车辆驾驶人等的合法权益，避免在发生交通事故时机动车的责任人无力赔偿受害人而强制要求机动车预先交纳的保险费。根据规定，发生交通事故的，肇事车辆参加第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；造成人身伤亡、财产损失的由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。权利人可以直接向保险公司要求赔偿上述相关费用。
索赔第三者责任险时的注意事项
1、出险时，应按出险当地交通事故处理规定和有关法律法规处理赔偿。被保险人自行承诺或支付赔偿金额的，保险人有权重新核定；
2、索赔时，被保险人应提交保险单、事故证明、事故调解结案书、损失清单和各种费用单据。保险人无异议的，应在10日内赔偿结案；
3、出险后，无论赔偿是否达到保险赔偿限额，保险期内，保险合同继续有效；
4、出险后，事故责任应由第三方承担责任的，被保险人可向第三方索赔，也可向保险人索赔。但被保险人必须向第三方追偿的权力转让给保险人，并协助保险人向第三方追偿
机动车保险合同各方主体
1、保险合同当事人。包括保险人、投保人；
2、保险合同关系人。包括被保险人、机动车责任保险中的受害人、其他的保险金权益人；
3、保险合同辅助人。包括保险代理人、保险经纪人、保险公司业务员、保险公估人等。
第三人责任强制险：指为了保护行人、其他车辆驾驶人等的合法权益，避免在发生交通事故时机动车的责任人无力赔偿受害人而强制要求机动车预先交纳的保险费。根据规定，发生交通事故的，肇事车辆参加第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；造成人身伤亡、财产损失的由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。权利人可以直接向保险公司要求赔偿上述相关费用。
索赔第三者责任险时的注意事项
1、出险时，应按出险当地交通事故处理规定和有关法律法规处理赔偿。被保险人自行承诺或支付赔偿金额的，保险人有权重新核定；
2、索赔时，被保险人应提交保险单、事故证明、事故调解结案书、损失清单和各种费用单据。保险人无异议的，应在10日内赔偿结案；
3、出险后，无论赔偿是否达到保险赔偿限额，保险期内，保险合同继续有效；
4、出险后，事故责任应由第三方承担责任的，被保险人可向第三方索赔，也可向保险人索赔。但被保险人必须向第三方追偿的权力转让给保险人，并协助保险人向第三方追偿
2020-01-24 20:11:27
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发生交通事故，保险如何理赔？
1、立案查勘
保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查勘，了解损失情况及原
因，查对保险单，登记立案。
2、审核证明和资料
保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。
3、核定保险责任
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。
4、履行赔付义务
保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。
1、立案查勘
保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查勘，了解损失情况及原
因，查对保险单，登记立案。
2、审核证明和资料
保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。
3、核定保险责任
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。
4、履行赔付义务
保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。
2020-01-24 20:06:49
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