我在盐城缴纳了社保,然后去建湖其他地方就医。现在我在上海住院接受手术。报销率是多少?

更新时间:2020-01-17 13:26:15人浏览
问题描述:
我在盐城缴纳了社保,然后去建湖其他地方就医。现在我在上海住院接受手术。报销率是多少?
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助174624人 · 响应时间 平均4分钟内

1、异地就医人员须凭“社会保障卡”到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续;   
2、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,一般可选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,期限为一年一定。    因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需异地就医的,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续,特殊情况可暂行电话告知。    异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时,须到参保地重新办理备案手续。   
3、异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的,由异地就医人员全额垫付费用后,携带相关报销凭证到参保地医疗保险经办机构报销。   
4、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用,本着按实结算的原则,由就医地医疗保险经办机构代为结算,医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经办机构定期结算互为垫付费用。
2020-01-17 13:10:00
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助54132人 · 响应时间 平均1分钟内
医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。
总的来说一般是报70%左右。医保住院报销流程如下:首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿发票去医保结算窗口报销。用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可。
自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
2020-01-17 13:11:55
平台特邀律师 咨询我
已帮助180147人 · 响应时间 平均1分钟内
报销生育险的流程和所需资料:
1、《出院证明》,出院前叫医院帮你开单。
2、住院期间消费的红色发票单
3、小孩的出生证
4、身份证、社保卡(金卡报销比较多)
5、《独生子女证》(可以报销多500元)
6、《计划生育服务证》 带齐以上的材料,去你所在的区、镇社保局就可报销。
2020-01-17 13:26:15
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助173057人 · 响应时间 平均5分钟内
不交一般是指用人单位未依照法律规定或劳动合同约定,未为劳动者缴纳社会保险费的行为;少交是指用人单位虽为劳动者缴纳了社会保险费,但其缴费数额不符合法律法规规定的行为;迟交是指用人单位未依照法律规定或劳动合同约定的缴费期间参加社会保险,只为劳动者缴纳了最近一段时间社会保险费的行为。由于参加社会保险是用人单位和劳动者必须履行的一项法律义务,所以,从国家和社会公共利益需要出发,社会保险费实质上属于国家征收范畴,是行政而非司法,由此产生的争议当然属于行政争议。
现行的劳动和社会保障法律、法规已明确将社会保险费的缴纳和征收规定为行政机关的一项职责,如《劳动法》第100条及《社会保险费征缴暂行条例》第6条均有相关规定。
2020-01-17 13:23:14
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
上海医保用完了自费需要多少
上海医保用完了自费需要多少
上海医保个人账户余额用完,进入自负段,自负金额为1500元。超出1500元以后的费用,按以下比例报销:门诊44岁以下一级
社会保险
人浏览
1、异地就医人员须凭“社会保障卡”到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续;2、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
外地人在上海看病怎么报销
外地人在上海看病怎么报销
外地人在上海看病报销如下:住院时向参保地的医保中心申报备案,出院后凭身份证、户口簿、居民医保卡、出院证明、医药费发票及医
劳动纠纷
人浏览
可以!不过你做签署之前,必须由你们当地医院开具外出就医证明(除非突发事件),然后到上海就诊,医疗终结,可以凭借有关病历、用药清单、医疗费票据等回云南报销。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
上海医保异地就医报销比例是怎样的
上海医保异地就医报销比例是怎样的
上海医保异地就医报销比例是70%~95%。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;门槛费以上至300
劳动纠纷
人浏览
你好,这个需要咨询社保局
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
门诊医疗保险可报范围有哪些
门诊医疗保险可报范围有哪些
医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。大部分地区的医疗保险都可以报销参保人的门诊医疗费用,不过报销比例、支付...
医疗保险
人浏览
根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。并不是住院才有的报销,吃
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
上海外地人退休新政策
上海外地人退休新政策
根据政策规定,外地户口在上海领养老金条件是退休时养老保险缴纳满15年,其中要在上海养老保险缴纳满10年,由上海当地单位办
劳动纠纷
次播放
按照相关法律的规定,您咨询的这种情况,劳动者在工作岗位上突发疾病,如果是在48小时前之内抢救无效死亡的,可能构成工伤。如果构成工伤的,死亡职工的近亲属可从工伤保
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
南通买房政策
南通买房政策
对于无房且无贷款记录的缴存职工家庭,使用住房公积金贷款购买首套普通自住房的,首付款比例不低于30%;使用住房公积金购买第
房产纠纷
次播放
职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例:(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;(
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
外地看病医保可以报销吗?
外地看病医保可以报销吗?
就医过程中,许多病人会因为病情的需要需要转到外省如北京、上海等大医院去看病。外地看病医保可以报销吗?外地看病如何报销?外地看病医保可以报销吗?我有上海医保,现已
医疗保险
人浏览
医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
2020年天津市最低工资标准是多少
2020年天津市最低工资标准是多少
2020年天津市最低工资标准是每月2050元,非全日制用工劳动者最低小时工资为每人每小时20.8元。根据《劳动法》第四十
劳动纠纷
人浏览
异地起诉离婚费用标准
异地起诉离婚费用标准
根据《诉讼费用交纳办法》第十三条:案件受理费分别按照下列标准交纳:非财产案件按照下列标准交纳:离婚案件每件交纳50元至3
离婚
人浏览
企业破产清算期间还在上班人员社保的缴纳方式;没有解除劳动合同还在上班的人员单位是继续缴纳社保的。按照职工工资,单位和个人的承担比例一般是:养老保险单位承担20%
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
重庆起诉离婚流程和费用是多少
重庆起诉离婚流程和费用是多少
重庆起诉离婚的流程是起诉方要先提交离婚起诉书,写明诉讼请求、事实和理由还有证据材料,然后法院会先对其进行调解,调解无效的
离婚
人浏览
一、社保卡作用:持卡人可以凭卡就医,进行医疗保险个人账户结算;可以凭卡办理养老保险事务;可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续,申领失业保险金,申请参加就
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询