我来自广州。我能报销在XX的农村合作医疗费用吗

更新时间:2019-11-09 13:51:08人浏览
问题描述:
我来自广州。我能报销在XX的农村合作医疗费用吗
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助196342人 · 响应时间 平均5分钟内
报销时需携带以下资料:
  
1.身份证或社会保障卡的原件;
  
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
  
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
  
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
  
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
  
6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
报销流程:
  带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。
  申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
2019-11-09 13:27:49
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助194365人 · 响应时间 平均5分钟内
农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。  参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。  未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。  
一、报销范围  
1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。  
2、药品费:凡基本药物目录以外的药品不予报销。  
3、检查费:最高限额600元。  
4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。  
5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。  
6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。  
7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)  
二、转诊规定  
1、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算;  
2、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算;  
3、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算;  
4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。  
三、报销比例  核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。  
四、报销程序  参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
2019-11-09 13:31:14
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助145362人 · 响应时间 平均4分钟内
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
  农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。
在1974年5月的第27届世界卫生大会上,第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在1980~1981年年报中指出,中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理,为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。
世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。  但自70年代末到80年代初,由于农村合作社体制的逐步解体,随农村内的“工分制”瓦解,赤脚医生无法通过从事医疗活动来换取工分进而获得粮食等其他生活资料,赤脚医生便完全丧失了外出行医的动力。
另外,由于合作社的瓦解无法再为村内卫生所的正常运行提供资金来源,导致村内的公共卫生机构无法继续支撑而瓦解。所以从赤脚医生和村内卫生所这两方面来看,自从合作社体制瓦解以后,农村内的公共医疗机制基本上呈现着真空的状态。
  合作医疗在将近50年的发展历程中,先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60~70年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年代以来的恢复和发展阶段。
面对传统合作医疗中遇到的问题,卫生部组织专家与地方卫生机构进行了一系列的专题研究,为建立新型农村合作医疗打下了坚实的理论基础。1996年年底,中共中央、国务院在北京召开全国卫生工作会议,江泽民同志在讲话中指出:“现在许多农村发展合作医疗,深得人心,人民群众把它称为“民心工程”和“德政””。
随着我国经济与社会的不断发展,越来越多的人开始认识到,“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。而不解决好农民的医疗保障问题,就无法实现全面建设小康社会的目标,也谈不上现代化社会的完全建立。
大量的理论研究和实践经验也已表明,在农村建立新型合作医疗制度势在必行。  新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县(市)试点,到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。
2019-11-09 13:51:08
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
农村合作医疗外地可以报销吗
农村合作医疗外地可以报销吗
农村合作医疗外地不可以报销。医保卡目前不能全国通用,关于医保卡的使用规定各地存在一些差异,并且医保卡目前没有实行全国联网
劳动纠纷
人浏览
向主管部门查询情况
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
农村合作医疗门诊可以报销吗
农村合作医疗门诊可以报销吗
农村合作医疗门诊或者住院都可以报销。农村合作医疗报销范围:参加人员在统筹期内因为病或者非工伤在定点医院住院诊治所产生的药
社会保险
人浏览
抑郁症自杀未遂医保不报销,不属于医疗保险范围之内。根据人力资源和社会保障局等各大官网公布的相关通告规定,基本医疗保险基金不予支付的医疗费用有:(1)医疗保险诊疗
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
农村合作医疗能报销百分之多少
农村合作医疗能报销百分之多少
农村合作医疗保险比例与就诊医院相关。报销是有起付线的。1、乡镇级(一级医院)住院报销的比例是85%,起付线是200元;2
保险纠纷
人浏览
你好,具体的政策可以询问医保中心
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
网上农村合作医疗缴费怎么交
网上农村合作医疗缴费怎么交
网上农村合作医疗缴费可以直接扫描新型农村合作医疗缴费专属微信二维码进入首页缴费。国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
债权债务
人浏览
法律分析:无法报销。即使加入了农村医疗合作保险,也必须是符合计划生育条件的产妇才能报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析:农村合作医疗生孩子是可以报销的。一般必须有生育证(准生证),产妇本人参加了当年的新型农村合作医疗保险。具备以上两条在参保的乡镇卫生院住院分娩比例最高,
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
被人打伤后住院农村医疗保险能报销医疗费么
被人打伤后住院农村医疗保险能报销医疗费么
被人殴打致伤后住院农村医疗保险不能报销医疗费的。根据相关法律规定,医疗保险报销的费用包括药品目录、诊疗项目、医疗服务设施
医疗纠纷
人浏览
法律分析:合作医疗报销的范围主要有门诊补偿、住院补偿、大病补偿。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
农村医保在外地看病能报销吗
农村医保在外地看病能报销吗
参加新农合医疗保险的人员在外地看病的,能报销。如果要在外地报销的,需要参保人准备好费用清单、病历本、参保证明等证明材料到
劳动纠纷
人浏览
农村合作医疗可以异地报销,但具体的报销内容各个省份都是不同的。其参保人员在异地就医的,其医疗费用在出院结算时,会直接报销应当由基本医疗保险基金支付的费用。并且其
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
农村宅基地可以继承吗
农村宅基地可以继承吗
农村的宅基地不可以继承。因为农村的宅基地一般是属于农村集体组织所有的财产,不属于农民个人私人财产。但是,继承人可以通过继
继承
次播放
抑郁症自杀未遂医保不报销,不属于医疗保险范围之内。根据人力资源和社会保障局等各大官网公布的相关通告规定,基本医疗保险基金不予支付的医疗费用有:(1)医疗保险诊疗
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
农村宅基地房屋继承条件
农村宅基地房屋继承条件
农村宅基地房屋继承的主体要满足相应的条件,即如果继承人是本集体经济组织成员,可以经批准后取得被继承房屋的宅基地;若不符合
继承
次播放
农村合作医疗异地报销比例是多少
农村合作医疗异地报销比例是多少
新型农村合作医疗异地报销比例、范围。报销范围:符合新农合规定的报销范围,哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,也都可以申请报销。报销比例:门诊报销:普通门
农村合作医疗
人浏览
还是回老家报销的
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
农村合作医疗和社保能同时报吗
农村合作医疗和社保能同时报吗
我国目前的社会养老保险有三种形式,即新农合、城镇居民养老保险、城镇职工养老保险。新农合的全称为新型农村合作医疗保险,只是社保中的一种,只能同时拥有一种。接下来法
医疗保险动态
人浏览
抑郁症自杀未遂医保不报销,不属于医疗保险范围之内。根据人力资源和社会保障局等各大官网公布的相关通告规定,基本医疗保险基金不予支付的医疗费用有:(1)医疗保险诊疗
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询