上下班骑电动车摔伤算不算工伤?职工医保的意外险可以享受报销吗?

更新时间:2019-11-01 19:19:04人浏览
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上下班骑电动车摔伤算不算工伤?职工医保的意外险可以享受报销吗?
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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工伤要经工伤认定才能算作工伤,工伤认定程序为:
(一)调查事故发生经过,作相关的证据固定工作,对于一些容易更失或被损毁的证据应及时保全,对一些流动性强或无固定职业的证人要及时作调查笔录。
(二)制作《工伤认定申请书》,并填写《工伤认定申请表》。
(三)向工伤事故发生地过去部门提交申请书及申请者,并提供以下材料:
1.受伤职工的身份证复印件及用人单λ工商登记材料;
2.劳动合同复印件或可证明存在劳动关系或事实劳动关系的材料;
3.事故发生时病历、诊断证明书,法院记录等医疗材料;
4.如系机动车事故伤亡的,应扣交警部门的事故认定书或其他有效证明。
(四)及时与劳动部门联系,看是否需补充材料。
(五)领取工伤认定书或不予受理通知书。
2019-11-01 18:52:03
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《工伤保险条例》第十四条规定:“职工有下列情形的,应当认定为工伤:
(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的”。上下班途中包括职工正常工作时间上下班的途中,以及职工加班加点后上下班的途中。《条例》第十四条规定的‘上下班途中’,应是合理时间内经过合理路线。这个合理路线,可以理解为往返于工作单位和职工居住地的一个合理的路线。
2019-11-01 18:59:29
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意外险报销的情况涉及很多,需要具体情况具体分析。比如,报了工伤理赔还可以同时报意外险吗?可以报,不会冲突,工伤属于社保,意外保险属于商业险,两处皆可理赔。
二者不冲突,但是先后顺序不一结果截然不同:
1、先报工伤,报完以后报商业保险,商业保险会扣除工伤保险已报销金额,相信这一点全国的商业保险都一样。
2、先报商业保险,再报销工伤保险,我们在实际工作中不扣除商业保险已报销的医疗费用。发票、费用清单、出院小结如果被商业保险公司收取原件的话,只需商业保险公司在复印件上盖章注明原件已收。
简而言之:是否参加商业保险不影响我市工伤医疗费待遇报销的额度。
2019-11-01 19:19:04
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《工伤保险条例》中明确,在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,可认定为工伤。这意味着,上下班途中只有在发生交通事故且非本人主要责任的前提下,方可认定为工伤。
如果与人发生口角或摔伤跌伤等,皆不能认定为工伤
2019-11-01 19:08:26
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