落下时导致腰椎骨折,今天保险公司来说只给赔付30%而且不能与医保同时报销,是否要全额赔偿医疗费?

更新时间:2019-11-01 12:30:10人浏览
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我姥姥报名XX社,中途在去往岛上游玩时,乘坐快艇,因风浪颠簸,我姥颠起了一点高度,落下时导致腰椎骨折,在XX检查为我们自付。回家后去医院检查,医生表示需要住院检查可能要手术,今天保险公司来说只给赔付30%而且不能与医保同时报销,请问旅行社是否要全额赔偿医疗费?落下时导致腰椎骨折,今天保险公司来说只给赔付30%而且不能与医保同时报销,是否要全额赔偿医疗费?
2位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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医疗费赔偿标准
如果结案时,当事人身体尚未康复,确实需要继续治疗,在实践中,继续治疗费用支付的具体操作方法有三种:一是一次性赔偿,即全部计算今后可能发生的治疗费用,一次性赔偿;二是对于今后发生的损失另行起诉,不在本次诉讼中解决,只是确定今后的损失另行处理;三是即使是确定了一次性赔偿,但是如果之后实际治疗所发生的费用超出了一次性赔偿确定的数额,对于超出的部分,受害人有权另行起诉请求赔偿。受害人可以提供医疗机构证明或鉴定结论证明必定发生的治疗费用,要求一并予以赔偿。
2019-11-01 12:22:36
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参照我国《侵权责任法》第七章关于医疗损害责任和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》、《医疗事故处理条例》的规定,医疗侵权责任赔偿包括:

(一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。
2019-11-01 12:30:10
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