我在外地打工,厂里没有买医保。我检查耳朵长瘤。需要住院手术。回家新农合可以报吗?

更新时间:2019-10-30 07:16:26人浏览
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我在外地打工,厂里没有买医保。我检查耳朵长瘤。需要住院手术。回家新农合可以报吗?
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依据《社会保险法》  第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:  
(一)应当从工伤保险基金中支付的;  
(二)应当由第三人负担的;  
(三)应当由公共卫生负担的;  
(四)在境外就医的。  医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2019-10-30 07:08:17
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新农合的报销流程及条件:
  医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免,医院按月对减免情况进行公布,接受群众监督。门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构,县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度,到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。
  不能报销医疗费的情况:
  
(1)住院陪护费,脏器移植,《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用,救护车及其它交通费。
  
(2)打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。
  
(3)残疾辅助器具,整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。
  
(4)婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。
  
(5)非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。
  
(6)核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。
  
(7)根据“新型农村合作医疗管理办法”规定不予以报销的。
2019-10-30 07:16:26
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