一年内没认定工伤可以报医保吗？？？
更新时间：2019-09-08 09:09:25人浏览
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一年内没认定工伤可以报医保吗？？？
4位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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1.首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。
2.如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表; 与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。
3.劳动局做出工伤认定决定
4.伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残)
4.把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存)，劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。
5.单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。
6、每月20日-30日办理工伤保险手续。
2019-09-08 08:57:10
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一、构成工伤事故责任的要件。确定某一事故是否工伤事故，用人单位是否应按无过错责任承担赔偿责任。构成工伤事故要件：
1、职工与用人单位必须存在劳动关系;
2、职工必须有人身损害事实;
3、职工的损害必须是在其履行工作职责的过程中发生;
4、事故与职工受到的损害之间有因果关系;
5、事故不是由于职工自身故意引起的。
二、劳动者是否与用人单位之间是否建立了劳动关系的判断标准。
1、是否订立了劳动合同;
2、是否存在事实劳动关系。可参考以下因素：双方是否有隶属关系，用人单位与劳动者是管理与被管理的关系，职工由用人单位负责管理，按约定参加生产和工作; 由用人单位组织工资分配，按规定或约定为职工支付劳动报酬; 职工一般在用人单位提供的工作场工作
三、职工必须有人身损害事实。
1、首先，工伤事故造成的损害是人身损害;
2、其次，职工是工伤事故所造成的损害的承受者。
四、事故不是由职工故意引起的。所谓故意，是指行为人明明知道自己的行为可能会引起一定的伤害后果，而去积极地追求这种后果的发生或者对结果是否发生持放任态度。
2019-09-08 09:02:33
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可以单独交医保的，不交社保的。
医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》，并要求提供以下资料：
工资发放明细表；
《参加医疗保险人员增减明细表》；
医保机构规定的其他资料。
缴费核定：
医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后，办理参保人员核定或增减手续；
医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况，为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。
医保机构征缴部门根据参保单位申报情况核定当期缴费基数；
医保机构征缴部门根据核定的参保单位当期缴费基数、缴费费率计算应缴数额，并打印出《医疗保险缴费通知单》反馈申报单位，并以此为依据进行征收。
医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》，并要求提供以下资料：
工资发放明细表；
《参加医疗保险人员增减明细表》；
医保机构规定的其他资料。
缴费核定：
医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后，办理参保人员核定或增减手续；
医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况，为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。
医保机构征缴部门根据参保单位申报情况核定当期缴费基数；
医保机构征缴部门根据核定的参保单位当期缴费基数、缴费费率计算应缴数额，并打印出《医疗保险缴费通知单》反馈申报单位，并以此为依据进行征收。
2019-09-08 09:07:20
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申请材料
1、填写完整的工伤认定申请表（申请表在受理机构领取或上海市人力资源社会保障局网下载）；
2、伤亡人员与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料的原件和复印件；
3、包括初次的医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）的原件和复印件；
4、根据不同伤害情形，另需分别提供
（1）属于履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门或者人民法院出具的证明材料；
（2）属于因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提交用人单位出具的因工外出证明材料；其中发生事故下落不明的还需提交相关部门出具的下落不明证明材料；
（3）属于交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故的，提交公安机关交通管理、交通运输、铁道等部门或司法机关出具的相关法律文书；
（4）属于从事抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交相关部门出具的证明材料；
（5）属于因战、因公负伤致残的复员转业军人旧伤复发的，提交革命伤残军人证及本市工伤保险定点医疗机构出具的旧伤复发诊断证明材料；
（6）委托他人申请的，应当同时提交被委托人的身份证明；
（7）其他特殊情况需提交的证明材料。
1、填写完整的工伤认定申请表（申请表在受理机构领取或上海市人力资源社会保障局网下载）；
2、伤亡人员与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料的原件和复印件；
3、包括初次的医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）的原件和复印件；
4、根据不同伤害情形，另需分别提供
（1）属于履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门或者人民法院出具的证明材料；
（2）属于因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提交用人单位出具的因工外出证明材料；其中发生事故下落不明的还需提交相关部门出具的下落不明证明材料；
（3）属于交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故的，提交公安机关交通管理、交通运输、铁道等部门或司法机关出具的相关法律文书；
（4）属于从事抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交相关部门出具的证明材料；
（5）属于因战、因公负伤致残的复员转业军人旧伤复发的，提交革命伤残军人证及本市工伤保险定点医疗机构出具的旧伤复发诊断证明材料；
（6）委托他人申请的，应当同时提交被委托人的身份证明；
（7）其他特殊情况需提交的证明材料。
2019-09-08 09:09:25
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