工亡赔偿，用了的医疗费要算进去吗？
更新时间：2019-09-03 07:46:16人浏览
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工亡赔偿，用了的医疗费要算进去吗？
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未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支
付，但个人也要负担一定比例 ：
（1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；
（2）退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％。
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医
疗费累计超过统筹基金的＂封顶线＂时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负
责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为：。
（!）3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％；
（2）10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％；
（3）20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。
在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。
另外，在一个保险年度内，职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定
的重症疾病，在3万元以内的由个人自付医疗费（不含个人自付的起付标准数的医疗费和不
符合基本医疗保险规定的医疗费用）累计超过4000元的，由商业保险公司一次性给予1000
元的补助。
付，但个人也要负担一定比例 ：
（1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；
（2）退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％。
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医
疗费累计超过统筹基金的＂封顶线＂时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负
责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为：。
（!）3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％；
（2）10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％；
（3）20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。
在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。
另外，在一个保险年度内，职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定
的重症疾病，在3万元以内的由个人自付医疗费（不含个人自付的起付标准数的医疗费和不
符合基本医疗保险规定的医疗费用）累计超过4000元的，由商业保险公司一次性给予1000
元的补助。
2019-09-03 07:31:39
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工亡赔偿流程？具体流程参考如下
1、每月5-25日，由参保单位持《XX市社保参保人员减少表》、死亡证明复印件加盖公章到社保收缴部门办理死亡减员。收缴部经办人员审核无误后，办理业务。在报表上加盖名章确认，一份报表返还企业，一份报表及申报材料装订留存归档。
2、每月5-25日参保单位携带《工伤认定决定书》（原件）、工伤职工死亡前12个月的工伤保险缴费基数证明、死亡证明（复印件加盖公章）、《工伤职工登记表》到支付部门申请工亡职工待遇。有供养亲属的工亡职工同事还需提供被供养人的户口簿、居民身份证、在校学生的学校证明、及街道办、乡镇人民政府出具的被供养人经济状况证明，有下列情形质疑的，还应分别提交相应材料：A、被供养人属于孤寡老人、孤儿的。提交街道办、乡镇人民政府出具的证明；B、被供养人属于养父母、养子女的，提交公证书；C、被供养人完全丧失劳动能力的，提交劳动能力鉴定委员会的劳动能力鉴定结论；D、一至四级工伤职工在停工留薪期后死亡的，需提供死亡证明。一次性领取待遇的外埠农村户籍工伤职工供养亲属，同时提供本人申请，签订《一次性领取工伤保险待遇协议书》。
3、经办人审核无误后办理工伤登记及待遇核准，打印《因工死亡职工工伤待遇核准表》，企业在报表上签字确认，经部门主管确认、中心主任审批后，返回企业两份，将复核后报表同申报材料一起装订留存归档。
4、每月1日前支付部核对后进行业务结账，打印《工伤保险基金支付月报汇总表》，由经办人签字确认、部门主管确认后，经中心主任审批后转财务部，同时将报表归档。出纳核对报表信息及系统信息无误后，盖章确认。经财务主管审核盖章后，进行基金支付。
1、每月5-25日，由参保单位持《XX市社保参保人员减少表》、死亡证明复印件加盖公章到社保收缴部门办理死亡减员。收缴部经办人员审核无误后，办理业务。在报表上加盖名章确认，一份报表返还企业，一份报表及申报材料装订留存归档。
2、每月5-25日参保单位携带《工伤认定决定书》（原件）、工伤职工死亡前12个月的工伤保险缴费基数证明、死亡证明（复印件加盖公章）、《工伤职工登记表》到支付部门申请工亡职工待遇。有供养亲属的工亡职工同事还需提供被供养人的户口簿、居民身份证、在校学生的学校证明、及街道办、乡镇人民政府出具的被供养人经济状况证明，有下列情形质疑的，还应分别提交相应材料：A、被供养人属于孤寡老人、孤儿的。提交街道办、乡镇人民政府出具的证明；B、被供养人属于养父母、养子女的，提交公证书；C、被供养人完全丧失劳动能力的，提交劳动能力鉴定委员会的劳动能力鉴定结论；D、一至四级工伤职工在停工留薪期后死亡的，需提供死亡证明。一次性领取待遇的外埠农村户籍工伤职工供养亲属，同时提供本人申请，签订《一次性领取工伤保险待遇协议书》。
3、经办人审核无误后办理工伤登记及待遇核准，打印《因工死亡职工工伤待遇核准表》，企业在报表上签字确认，经部门主管确认、中心主任审批后，返回企业两份，将复核后报表同申报材料一起装订留存归档。
4、每月1日前支付部核对后进行业务结账，打印《工伤保险基金支付月报汇总表》，由经办人签字确认、部门主管确认后，经中心主任审批后转财务部，同时将报表归档。出纳核对报表信息及系统信息无误后，盖章确认。经财务主管审核盖章后，进行基金支付。
2019-09-03 07:36:07
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工亡认定好了不给赔偿怎么办？劳动者工亡，如果用人单位拒绝支付其工亡期间的赔偿的，劳动者的直系亲属可以申请劳动仲裁，要求用人单位支付其工亡期间的各种赔偿。
如何申请劳动仲裁：
1、去当地人力资源和社会保障局（原劳动局）内的劳动争议仲裁委，申请劳动仲裁，立案时需携带：仲裁申请书2份、申请人身份证复印件1份；相关证据复印件和证据清单2份；用人单位的工商登记信息（北京地区不需要提供登记信息）。
2、提交材料后，5个工作日仲裁委给予立案，然后给双方举证期，给对方答辩期；然后开庭审理，之后对你们双方进行调解，调解不成仲裁委会下达裁决书；劳动仲裁60天内结案；对于裁决书不服，劳动者可以起诉到法院。
如何申请劳动仲裁：
1、去当地人力资源和社会保障局（原劳动局）内的劳动争议仲裁委，申请劳动仲裁，立案时需携带：仲裁申请书2份、申请人身份证复印件1份；相关证据复印件和证据清单2份；用人单位的工商登记信息（北京地区不需要提供登记信息）。
2、提交材料后，5个工作日仲裁委给予立案，然后给双方举证期，给对方答辩期；然后开庭审理，之后对你们双方进行调解，调解不成仲裁委会下达裁决书；劳动仲裁60天内结案；对于裁决书不服，劳动者可以起诉到法院。
2019-09-03 07:46:16
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医疗费赔偿相关法律依据
1、《民法通则》
第119条 侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助等费用;造成残废的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
2、《医疗事故处理条例》
第50条第1项 医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。
结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
3、《工伤保险条例》
第29条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合本条第三款规定的，从工伤保险基金支付。
第31条 工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第二十九条、第三十条和第三十一条规定的工伤待遇。
4、《最高人民法院关于贯彻执行<中华人民共和国民法通则>若干问题意见(试行)》
第144条 医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的交易单据为凭。
应经医务部门批准而未获批准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿;擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的，其费用则不予赔偿
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。
赔偿义务人对治疗的必要性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿树额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。
但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然要发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
1、《民法通则》
第119条 侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助等费用;造成残废的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
2、《医疗事故处理条例》
第50条第1项 医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。
结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
3、《工伤保险条例》
第29条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合本条第三款规定的，从工伤保险基金支付。
第31条 工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第二十九条、第三十条和第三十一条规定的工伤待遇。
4、《最高人民法院关于贯彻执行<中华人民共和国民法通则>若干问题意见(试行)》
第144条 医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的交易单据为凭。
应经医务部门批准而未获批准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿;擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的，其费用则不予赔偿
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。
赔偿义务人对治疗的必要性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿树额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。
但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然要发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
2019-09-03 07:44:44
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