法律快车法律问答 > 辽宁法律问答阜新法律问答阜新保险纠纷法律问答 > 问答详情

造成右大腿骨折，可是单位不同意报销医药费，说是城镇职工医疗保险没有报销意外伤这一项，算不算工伤？

更新时间：2019-09-16 16:34:00人浏览

问题描述：

我09年2月10日早上骑电动车在上班途中不慎摔倒，造成右大腿骨折，可是单位不同意报销医药费，说是城镇职工医疗保险没有报销意外伤这一项，单位也不管，请问这算不算工伤？造成右大腿骨折，可是单位不同意报销医药费，说是城镇职工医疗保险没有报销意外伤这一项，算不算工伤？

4位律师解答

未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。

咨询我

法律快车咨询顾问

已帮助190382人 · 响应时间平均5分钟内

一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

2019-09-16 16:07:14

咨询我

平台特邀律师

推荐

已帮助95599人 · 响应时间平均4分钟内

1.根据我国《工伤保险条例》的规定，在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，应当认定为工伤。
2.“途中摔伤”只有受到机动车事故伤害的，才能定为工伤。如果您是在上班途中自己滑倒的又或者其他原因的摔倒受伤，不属于上述规定的范围，因此不能认定为工伤。

2019-09-16 16:09:11

咨询我

平台法律顾问团队

官方

已帮助197980人 · 响应时间平均4分钟内

职工去值夜班途中受伤算不算工伤，　　职工去值夜班途中受伤属于工伤。劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害，都属于工伤。　　我国原劳动部1996年发布的《企业职工工伤保险实行办法》对工伤的范围作了明确规定。职工由于下列情形之一引起负伤、致残、死亡的，应当认定为工伤，其范围为：　　
1.从事本单位日常生产、工作或本单位负责人临时指定的工作的，在紧急情况下，虽未经本单位负责人指定但从事直接关系到本单位重大利益的。　　
2.经本单位负责人安排或者同意，从事于本单位有关的科学实验、发明创造和技术改进工作的。　　
3.在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的。　　
4.在生产工作时间和区域内，由于不安全因素造成意外伤害的，或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一　次抢救治疗后全部丧失劳动力的。　　
5.因履行职责遭致人身伤害的。　　
6.从事抢救、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动的。　　
7.因公、因战致残军人复原专业到企业工作后旧伤复发的。　　
8.因公外出期间，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成伤害或者失踪的，或因突发性疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动力的。　　
9.在上下班的规定时间和必经路线上，发生无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的。　　
10.法律、法规规定的其他情形。　　根据我国《工伤保险条例》关于工伤的范围作了详细的规定。该条例第十四条规定：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：　　
(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;　　
(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;　　
(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;　　
(四)患职业病的;　　
(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;　　
(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;　　
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。　　根据《工伤保险条例》第十五条规定，职工有下列情形之一的，视同工伤：　　
(1)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或在48小时之内抢救无效死亡的;　　
(2)在抢救灾害等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;　　
(3)职工原在军队服役，因战、因工负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

2019-09-16 16:20:48