4位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助76810人 · 响应时间 平均1分钟内
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。
一、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。
二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。
三、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。
四、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。
五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
六、有一种特殊情况，就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的，自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)。不用住院，直接门诊手术，仍然使用医保卡，先个人自费结算，诊治结束后，经社区劳动保障工作站报销。
一、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。
二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。
三、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。
四、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。
五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
六、有一种特殊情况，就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的，自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)。不用住院，直接门诊手术，仍然使用医保卡，先个人自费结算，诊治结束后，经社区劳动保障工作站报销。
2019-06-05 15:42:15
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助71217人 · 响应时间 平均1分钟内
1、新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)制度实施过程中有门诊慢(大)病报销。
2、其标准是：门诊(慢)大病的补偿比为40%，不设起付线、封顶线为3000元。
3、我县新农合门诊慢(大)病是在省卫生厅确定的8类病种的基础上再增加了9种，具体是：“精神病、伴并发症的糖尿病、晚期血吸虫病、肺结核病、慢性肾病、脑卒中后遗症、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、老年性慢性支气管炎、皮肌炎、肝豆状核变性病、重症肝病(肝硬化或急性肝坏死)、重症肌无力、三期高血压、甲亢、帕金森氏综合症”。
4、您所说的“紫癜性肾炎三级”是属我县新农合门诊慢(大)病报销范围。
5、新农合门诊慢(大)病办理及报销的程序是：
(1)办理所需材料：到所在乡农医所领取“新农合门诊慢(大)病申请表”，如实填写后，并持患者本人在县或以上医疗机构出具的确诊的检验报告单或疾病诊断书、户口薄、身份证、农医证原件及复印件，到所在村委会和乡农医所签字并盖章，同时将以上材料交由乡农医所专职工作人员，集中统一到县农村合作医疗管理中心办理。办理的时效原则规定为每年的6月30日前。
(2)报销的程序是：每年的11-12月为集中报销时间，所需材料是每次就医的门诊发票、定点医院对应每次开具的专用处方(作为每次用药清单以备审核)、本人的新农合慢(大)病卡、农医证交由乡农医所专职审核人员，集中统一到县农村合作医疗管理中心办理审核报销手续。
2019-06-05 15:45:18
咨询我
已帮助135303人 · 响应时间 平均1分钟内
1、急诊(门诊)病历原件;
2
、住院病历(病案首页、出院记录、入院记录、化验检查报告单、手术记录、麻醉记录、放化疗记录、医嘱单等复印件;
3、费用明细汇总清单;
4、发票原件;
2019-06-05 16:06:15
咨询我
保险纠纷律师团队
推荐
已帮助113224人 · 响应时间 平均3分钟内
农村医疗事故赔偿标准大致如下： 医疗费：按照医疗事故对造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资三倍以上的，按照三倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。 陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿三十年；但是，60周岁以上的，不超过十五年；70周岁以上的，不超过五年。
残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，按照普及型器具的费用计算。 残葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。 被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。
对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的扶养二十年；但是，60周年以上的，不超过十五年；70周岁以上的，不超过六年。 交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。
住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。 精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡，赔偿年限最长不超过六年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过三年。
误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资三倍以上的，按照三倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。 陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿三十年；但是，60周岁以上的，不超过十五年；70周岁以上的，不超过五年。
残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，按照普及型器具的费用计算。 残葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。 被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。
对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的扶养二十年；但是，60周年以上的，不超过十五年；70周岁以上的，不超过六年。 交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。
住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。 精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡，赔偿年限最长不超过六年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过三年。
2019-06-05 16:05:17
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
胁从犯的刑罚不适应的情况
核心内容：在进行胁从犯的一个刑罚适应问题，那么在进行这个情况是具有哪些详细的要求呢？主要的一个法规特征是具有哪些要件。在关于刑法的认识度上，胁从犯是否具有不适用
胁从犯
人浏览
随着农村新型农村合作医疗制度在我国的广泛开展，参合农民也越来越多，新农合带给广大群众好处的同时，也带来了一系列新的问题。在人身损害赔偿纠纷案件的司法实践中，部分
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
乳协通报三聚氰胺事件赔偿情况 未公布具体账目
近日，中国乳制品工业协会网站发布消息，公布了乳协和中国人寿(18.87，0.08，0.43%)保险公司对三聚氰胺婴幼儿奶粉事件医疗赔偿基金的管理及支付等情况三鹿
奶粉安全
人浏览
不同情况房屋 办理房产证指南
无国有土地使用证这样办证：提交年度商品房建设投资计划书(或市规划部门的建设用地规划许可证或市土地行政主管部门的建设用地批复的相关土地使用批准手续)、建设工程规划
房产证
人浏览
1、急诊(门诊)病历原件;2、住院病历(病案首页、出院记录、入院记录、化验检查报告单、手术记录、麻醉记录、放化疗记录、医嘱单等复印件;3、费用明细汇总清单;4、
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
集资诈骗罪是指以非法占有为目的，违反有关金融法律、法规的规定，使用诈骗方法进行非法集资，扰乱国家正常金融秩序，侵犯公私财产所有权，且数额较大的行为。集资诈骗罪中
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，咨询税务局
全部5个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体，是无法确定其价值的。我国《保险法》规定，人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定，被
保险法
人浏览
超出时间算加班，可以用人单位支付加班费。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的，但仅限于长期的健康保险，且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定，当事人一方依法主张解除合同的，应当通知对方
保险法
人浏览
你的需要
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
对保险公司不认可伤残鉴定，可自查或申请重新鉴定。选择时需考虑鉴定机构的权威性、公正性，以及保险公司的具体要求，确保鉴定结果能被接受。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有：故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的；被保险人犯罪或拒捕，自杀或故意自伤；被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡；酒后、吸毒、
保险法
人浏览
被保险人故意犯罪致残，且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残，且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的，因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定，因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
你好，建议报警，然后起诉赔偿
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的，但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
1、出险的次数是会影响第二年的保费，同时如果连续几年没有出险的话，次年的保费也会有很大的折扣。2、如果第一年出险一次，次年保费不予优惠，维持原价;一年内出险两次
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有：路过坑洼处车子受损；车身无辜被划；高温时节遇上爆胎；事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释，保险人将禁止性
保险法
人浏览
保险公司不陪，看看合同约定
全部5个答案 >
人咨询过 去咨询
