医院是西安二级甲等医院是新农合定点医院,他们不给报销说医院不在本合疗范围内,我们该怎么办?

更新时间:2019-06-02 13:11:52人浏览
问题描述:
您好!我咨询一下关于合疗问题,铜川市新区农村,孩子生病住院,医院是西安二级甲等医院是新农合定点医院,出院把所有资料准备好到当地合疗办,他们不给报销说医院不在本合疗范围内,一个农村人花了四万八千元说不报简值不合理。我们该怎么办?医院是西安二级甲等医院是新农合定点医院,他们不给报销说医院不在本合疗范围内,我们该怎么办?
2位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。
医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。
总的来说一般是报70%左右。
医保住院报销流程如下:
首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿发票去医保结算窗口报销。
用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可。
自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
2019-06-02 13:07:09
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一般来说有三种途径解决
一:自己和医院协商。
二:做鉴定,这个需要医院双方都同意的情况下找第三方来给做鉴定(鉴定费用自理)鉴定结果后视情况协商赔偿事宜。
三:找律师,律师会全权负责的。
这个你比较省心,当然费用自理。
目前咱国家对于这种事情都是这么解决的,你也可以先到医院上级部门咨询一下,但他们应该也会告诉你这三种方法。
2019-06-02 13:11:52
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