认定工伤住院的,工伤保险报销比例少很多,请问剩下的住院医疗费应由谁承担。

更新时间:2019-05-03 14:36:54人浏览
问题描述:
工作中受伤,认定工伤住院的,由于受伤位子要用的医疗器材是进口的,工伤保险报销比例少很多,请问剩下的住院医疗费应由谁承担。谢谢认定工伤住院的,工伤保险报销比例少很多,请问剩下的住院医疗费应由谁承担。
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助178299人 · 响应时间 平均3分钟内
按照《社会保险法》规定,基本医疗保险与工伤保险是两个不同的险种,基本医疗保险是保障职工非因工负伤或因患病的基本医疗需求(一般情况下,是用于一般门诊、急诊、住院等医疗费用),而工伤保险是保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿。
而按照《工伤保险条例》规定,职工因工作受到事故伤害,应由单位在1个月内报当地的劳动行政部门进行工伤认定,经过劳动刑侦部门工伤认定后,若被认定为工伤待伤情稳定后进行劳动能力鉴定,根据评定的伤残等级可享受相应的工伤待遇。
由此可见,职工在工作过程中受工伤后,应该先进行工伤认定,经过认定工伤后,医疗费的一切可由工伤保险支付,不能使用医疗保险。而医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的,如果职工没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,就只能用医疗保险报销。
2019-05-03 14:21:46
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助174537人 · 响应时间 平均4分钟内
工伤保险报销比例是多少参保职工一旦认定为工伤,是百分之百全额支付的。市内的定点医疗机构都可以进行直接结算。《中华人民共和国工伤保险条例》第六十一条规定:“本条例所称职工,是指与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的各种用工形式、各种用工期限的劳动者。
”这就是说,你虽然是在试用期,但是依然属于该条例中的劳动者,依法受该条例调整。该条例第二十九条规定:“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
2019-05-03 14:24:26
平台特邀律师 咨询我
已帮助176410人 · 响应时间 平均5分钟内
工伤住院有哪些医疗待遇,  第一,治疗。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。  第二,治疗费用。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。  第三,治疗补助。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。  第四,康复性治疗费用。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金中支付。  相关知识延伸阅读:如何申报医疗费用报销  参保人员本年度内发生的符合基本统筹基金和大额医疗互助基金支付的医疗费用,由个人提交有关单据和材料,我中心负责在社保机构办理申报报销手续。  
1、申报的范围  
1.门(急)诊按规定由医疗保险支付的医疗费用;  
2.急诊抢救留观并收入院前7日内的医疗费用;  
3.在定点的社区卫生服务中心(站)家庭病床治疗的医疗费用。  
2、申报所需材料  
1.《北京市医疗保险手册》、医保专用处方、专用收据(注:急诊收据须有急诊章)  
2.申报急诊抢救留观并收入院前7日内的医疗费用,须提供收入院证明(出院后及时申报);  
3.社区卫生服务中心(站)家庭病床治疗的医疗费用,须提供家庭病床治疗证明(治疗终结后及时申报)。
2019-05-03 14:34:21
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助191787人 · 响应时间 平均3分钟内

1.是否可以认定为工伤关键看是否符合《工伤保险条例》第
十四、十五条之规定;只要符合上述规定的,就可以认定为工伤!
2.有什么不明白的,可以直接拨打12333咨询一下当地劳动部门!
3.法律依据:《工伤保险条例》
第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤:
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
2019-05-03 14:36:54
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
工伤医疗费用报销比例
工伤医疗费用报销比例
工伤医疗费用报销比例为100%,根据法律规定,因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:1、治疗工伤的医疗
劳动纠纷
次播放
如果是因治疗工伤而产生的费用,工伤保险应当报销,如果不报销的话,应当向老板主张。
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
交通事故误工费由谁理赔
交通事故误工费由谁理赔
标的车在交通事故中承担一定的责任,保险公司就在交强险中十万限额全额承担误工费;保险公司负责赔偿因休假而造成的收入减少的部
交通事故
次播放
工伤住院有哪些医疗待遇,第一,治疗。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。第二,治疗费用。治疗工伤所需费用符合工伤
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤医疗费超出报销部分谁来支付
工伤医疗费超出报销部分谁来支付
我们经常可以听到新闻,某某因为救人丧失生命,或者是公司职员以及国家工作人员因公殉职,这些时候我们都是肃然起敬的。在我国法律上,因公受伤也是得又用人单位负责赔偿的
工伤医疗
人浏览
《工伤保险条例》第十四条规定:职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的。(二)工作时间前后在工作场所内,从事
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤医疗费用超出报销范围由谁来承担
工伤医疗费用超出报销范围由谁来承担
职工如果受到工伤需要做出相应的治疗,由此就会产生医疗费,而这个医疗费大部分都是可以报销的。可报销是有范围的,满足哪些条件可以报销?哪些不在报销范围内?超出报销范
工伤医疗
人浏览
工伤要到人力资源和社会保障局申请工伤认定,再进行劳动能力鉴定。以鉴定结果为准。报工伤步骤:1.到劳动局申报,申请工伤认定,填写事故报告2.在一个月内准备好病志,
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
住院基本医疗保险报销的项目有什么条件?基本医疗保险报销项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
职工工伤医疗费报销比例是多少
职工工伤医疗费报销比例是多少
根据我国目前的国情看,人民大众对生活的要求是越来越高,对社会服务的质量保障也日趋提升。对于社会福利,我国更是做出了很大的努力。放眼社会,职工工伤的现象已经不再稀
医疗费
人浏览
依据《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤医疗费用报销比例
工伤医疗费用报销比例
工伤作为难以避免的事情,一旦发生工伤,企业就需要承担相应的法律责任,所以很多企业都会为员工购买工伤保险,在遇到工伤时,就可以获得相应的工伤医疗费的理赔了。那么工
工伤医疗
人浏览
你好,同等责任工伤无法报销的要自己承担的。治疗非工伤的医疗费用,按当地医疗保险的规定,申请医保报销;不符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤医疗费由谁承担
工伤医疗费由谁承担
大部分的工作难以避免工伤的出现,我们也只能尽量减少工伤事件的出现,但是一旦出现工伤,那么我们就要面临医疗费的问题,要尽快接受医师的治疗。那么工伤的医疗费用由谁来
工伤医疗
人浏览
工伤保险的报销范围:1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤复发由谁认定
工伤复发由谁认定
工伤复发与工伤认定一致,由统筹地区社会保险行政部门进行认定。工伤职工工伤复发,确认需要治疗的,享受《工伤保险条例》第三十
劳动纠纷
人浏览
工伤保险费用由谁缴纳
工伤保险费用由谁缴纳
工伤保险费用由用人单位缴纳,职工不缴纳工伤保险费。国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据使用工伤保险基
劳动纠纷
人浏览
你好,你叙述的情况还不够详备,如果能把事情经过说得清楚一点,你的要求更明确一点,这样便于我能做出专业的判断,如有需要可电话或微信联系我详谈,我再帮你分析。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤医疗费用由谁垫付
工伤医疗费用由谁垫付
职工发生工伤时,用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治,因此,工伤医疗费可由用人单位先行垫付。停工留薪期内需要护理的
劳动纠纷
次播放
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询