腰椎滑脱手术后总费用45万元医院报销26万元自付18万元还能申请报销吗?
更新时间:2024-06-20 10:02:56人浏览
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腰椎滑脱手术后总费用45万元医院报销26万元自付18万元还能申请报销吗?
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可以报销,只要手术费用在医保范围内的都可以按照相关比例进行报销。1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。4、血液透析、腹膜透析。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2024-06-20 10:02:36
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