大额医保多少钱可以报销
更新时间：2024-04-12 04:26:03人浏览
问题描述：
大额医保多少钱可以报销
2位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助59052人 · 响应时间 平均1分钟内
大额 医保 每年的报销起付线逐年增加。报销起付线会根据职工社平 工资 增长、大额医保基金承受能力等情况适时调整。 大额 医疗保险 是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的 医疗费用 ，在基本医疗保险的基础上，医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。
大额医疗保险的报销： 参保人员住院 医疗费 超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后，由单位或医院填报法律依据：《大额医疗统筹费申报表》，向市医疗保险局申报。 在就医的，除个人自付部分外，大额医疗费由医院与市医疗保险局结算;转外就医的，由单位凭《转外就医申报表》、住院费用收据、出院小结、费用清单到市医疗保险局报销。 大额医疗费报销比例为90%(转外就医的为80%)，12个月内大额医疗保险基金最高支付限额为
12.5万元(不含基本医疗保险统筹基金支付的
2.5万元)。 大额医疗保险的报销标准： 参保人员在进入大额医疗保险支付后，其住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗重症疾病、慢性疾病符合基本医疗保险规定的医疗费用，由大额医疗保险基金和参保人员按比例分段累加，共同负担。 具体标准为：
(一)
4.5万元以上至10万元(含10万元)的部分，大额医保基金支付94%，参保人员自付6%;10万元以上至20万元(含20万元)的部分，大额医疗保险基金支付96%，参保人员自付4%;20万元以上的部分，大额医疗保险基金支付98%，参保人员自付2%。
(二)参保人员使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目和《基本医疗保险药品目录》中乙类药品的医疗费用，应先由个人自付10%，经批准使用血液的医疗费用，应先由个人自付30%，余额再按规定由大额医保和参保人员按比例负担。
(三)参保人员使用符合基本医疗保险规定的体内置换人工器官、体内置放材料，其中属国产的，由个人自付35%%，大额医保支付65%;属于进口的，由个人自付50%%，大额医保支付50%。 以上就是对大额医疗保险多少钱起可以报销标准是什么的解释。
大额医疗保险的报销： 参保人员住院 医疗费 超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后，由单位或医院填报法律依据：《大额医疗统筹费申报表》，向市医疗保险局申报。 在就医的，除个人自付部分外，大额医疗费由医院与市医疗保险局结算;转外就医的，由单位凭《转外就医申报表》、住院费用收据、出院小结、费用清单到市医疗保险局报销。 大额医疗费报销比例为90%(转外就医的为80%)，12个月内大额医疗保险基金最高支付限额为
12.5万元(不含基本医疗保险统筹基金支付的
2.5万元)。 大额医疗保险的报销标准： 参保人员在进入大额医疗保险支付后，其住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗重症疾病、慢性疾病符合基本医疗保险规定的医疗费用，由大额医疗保险基金和参保人员按比例分段累加，共同负担。 具体标准为：
(一)
4.5万元以上至10万元(含10万元)的部分，大额医保基金支付94%，参保人员自付6%;10万元以上至20万元(含20万元)的部分，大额医疗保险基金支付96%，参保人员自付4%;20万元以上的部分，大额医疗保险基金支付98%，参保人员自付2%。
(二)参保人员使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目和《基本医疗保险药品目录》中乙类药品的医疗费用，应先由个人自付10%，经批准使用血液的医疗费用，应先由个人自付30%，余额再按规定由大额医保和参保人员按比例负担。
(三)参保人员使用符合基本医疗保险规定的体内置换人工器官、体内置放材料，其中属国产的，由个人自付35%%，大额医保支付65%;属于进口的，由个人自付50%%，大额医保支付50%。 以上就是对大额医疗保险多少钱起可以报销标准是什么的解释。
2024-04-12 04:26:03
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
你好，这种情况建议咨询相关医保部门
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
居民医保报销比例如下：1、门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元；2、参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
大病保险怎么办?怎么报销
医疗事业的发展对人们的健康提供了更多的保障，而在现实生活中有很多的朋友们可能会生病，而且相对比较严重，这种情况下国家也制定了大病，保险报销的相关制度，那么大病保
保险公司
人浏览
在不同情况下，医保报销比例的处理方式有所不同。对于门诊费用，一般按照医保目录内的药品和诊疗项目报销；对于住院费用，报销比例可能因医院级别和费用类型而异。具体操作
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
大学生医疗保险报销范围包括哪些
现如今许多大学生会选择购买医疗保险，万一当疾病来临之时，也不会因为无保险导致承担不起医药费。如果大学生一旦生病、住院，可以通过医疗保险进行报销。但对于医疗保险的
医疗保险
人浏览
在不同情况下，新生儿大病报销的处理方式有所不同。若医疗费用在医保政策规定的范围内，可准备相关材料如诊断证明、费用清单等，直接提交给医保部门审核报销。若超出政策范
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
在医保报销问题中，处理方式的具体操作包括：1.了解当地医保政策，如报销比例、起付线等；2.与医院财务部门沟通，确认医疗费用和报销情况；3.如有问题，向医保部门投
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
老人财产分配官司受理后多长时间才能宣判
受理老人财产分配官司后一般三至六个月宣判。如果人民法院是适用普通程序审理的，一般需要在立案之日起六个月内宣判，若是有特殊情况导致延长了的，就可能会超过六个月；如
民事案由
人浏览
在处理医保报销比例问题时，首先要查询所在地的医保政策，了解具体的报销比例和规定。其次，可以咨询当地医保机构或医院的财务部门，了解个人报销情况。若遇到报销比例远低
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析：医保的报销比例为：第一，医保可以报销的额度为：报销额度=（医疗费总额-自费-自付-起付线）乘以报销比例，报销比例大约在85%。第二，如果超出基本限额，
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
住院费医保报销比例如下：1、门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元；2、参保居民连续缴费每满5年，医保基金住
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
医保的报销比例为：第一，医保可以报销的额度为：报销额度医疗费总额-自费-自付-起付线）×报销比例，报销比例大约在85%。第二，如果超出基本限额，那么由社会保险部
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析：医保的报销比例为：第一报销比例大约在85%。第二，如果超出基本限额，那么由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询