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法律分析：宁波医保根据门诊、门诊特殊病种治疗项目、住院、转外地就医等情况不同，报销比例也不同。其中，门诊报销比例分两档，A档为在社区卫生服务机构发生的医疗费，医保基金支付60%，最高支付限额为4000元；B档为医保基金支付50%，门诊医疗费最高支付限额为3000元。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2024-03-01 08:51:38
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