可以先报销商业保险,再报销医疗保险吗?

更新时间:2024-02-22 09:30:42人浏览
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可以先报销商业保险,再报销医疗保险吗?
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商业医疗保险根据产品的具体条例不同,报销的比例也会不一样。通常,商业医疗保险报销在有社保医疗保险的情况下,报销比例在80%左右;如果没有社保医疗保险,报销比例在70%左右。报销的比例是不固定的,不同的险种报销的范围和比例也是不同的。商业医疗保险一般可以根据保险的性质,分为费用型、给付型这两类,可以依据所投保的险种,按照以下的形式进行历并报销:1.费用型商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致),在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。2.给付型商业医疗保险报销:商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额饥高。津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定),就能从保险公司获得保险金。法律依据::《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2024-02-22 09:30:22
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法律分析:商业医疗保险根据产品的具体条例不同,报销的比例也会不一样。通常,商业医疗保险报销在有社保医疗保险的情况下,报销比例在80%左右;如果没有社保医疗保险,报销比例在70%左右。报销的比例是不固定的,不同的险种报销的范围和比例也是不同的。商业医疗保险一般可以根据保险的性质,分为费用型、给付型这两类,可以依据所投保的险种,按照以下的形式进行历并报销:1.费用型商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致),在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。2.给付型商业医疗保险报销:商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额饥高。津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定),就能从保险公司获得保险金。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2024-02-22 09:19:25
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商业保险的报销范围:商业报销型医疗险中,一般根据消费者是否参加社保,所规定的保险条款有所不同,不同条款的费用报销比例不同。1、有医保:报销医保外自付部分如果被保险人有参加医疗保险,商业报销型医疗险主要对医保自付外的费用进行相应的保险金赔偿,且报销比例通常比社保高,不同的保险公司报销比例有所不同。2、无医保:费用按一定比例给付如果在被保险人没有医保的情况下,一般商业医疗保险的费用是按照一定比例进行给付的。测一测你的抗风险指数,专家为你免费解读!
2024-02-22 09:30:42
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