工人受伤后不配合保险报销,是否可以提起诉讼要求赔偿?

更新时间:2023-12-26 13:08:09人浏览
问题描述:
工人跟随自己干活期间伤到手指,现已出院,住院期间安排专人照顾,给工人入了团体险,有意外伤害险,住院额外补偿险,还有个住院费用报销的险,现工人不配合自己报销保险,因此事就后续赔偿问题没有达成共识,工人以受伤后不管不问为由提起诉讼,要求自己对其进行赔偿,在调解时要求配合保险报销是否合理
2位律师解答
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法律分析:可以根据《工伤保险条例》的相关规定向工作单位申请赔偿。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。
第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
(一)治疗工伤期间的工资福利;
(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
第四十一条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。
从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。
用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。
2023-12-26 13:07:43
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劳动者在上班时手指受伤,如果工厂没有为其缴纳工伤保险的,则由工厂按照规定来赔偿劳动者的工伤治疗费、住院伙食补助费等费用。如果工厂为其缴纳了工伤保险的,则由工伤保险基金来支付相关的费用。法律依据:《工伤保险条例》第六十二条
用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由社会保险行政部门责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。
依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后,由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。
2023-12-26 13:08:09
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