保险公司在出险后如何处理医疗费用?

更新时间:2023-12-15 11:26:04人浏览
问题描述:
每年买500元的人生意外险,出意外后医药费16万,3个月护理费21600元,出院后护理费28000元,出院100天后离世,就这情况,我怎么我保险公司理赔。
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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关于保险理赔,保险人在履行赔偿或给付的义务和责任时,必须根据保险契约的规定,对遭受物质上的损失、灭失,或人身伤害,进行一系列的调查处理。
2023-12-15 11:23:49
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保险公司在发生事故后合同规定范围内不赔偿医药费的,属于违约行为,可以采取的方法有:一是向当地保监局信访办投诉。二是向当地法院提起诉讼。《保险法》规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
2023-12-15 11:24:14
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保险公司理赔的一般正常流程为: 1.报案(在寿险中大多数情况报案不是必须的) 2.保险公司核实、查看(财险和寿险的具体方法会有一定区别) 3.递交理赔资料 4.保险公司核赔审核并按照保险责任计算赔付金额(大额理赔与可疑理赔需要再次查验) 5.下发理赔通知书(或赔付或拒赔) 6.结案
2023-12-15 11:26:04
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