医疗费是由责任方交的,责任方购买了商业险,也需要报销医药费,但是工伤中不报销医疗费,只需伤残赔偿金。

更新时间:2019-05-29 16:26:28人浏览
问题描述:
你好,人身事故,医疗费是由责任方交的,但是出事时间属于上班时间,公司也答应走工伤程序,但是因医院发票只有一张,责任方购买了商业险,也需要报销医药费,我在公司走工伤程序,但是工伤中不报销医疗费,只需伤残赔偿金。医疗费是由责任方交的,责任方购买了商业险,也需要报销医药费,但是工伤中不报销医疗费,只需伤残赔偿金。
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治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付,不符合规定标准的谁同意适用谁支付。用人单位没有参加工伤保险的,由用人单位按照规定标准支付。
《工伤保险条例》第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
2019-05-29 16:01:23
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1、可依法申报工伤;
2、医疗费符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付;
3、住院的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销;
4、需要暂停工作接受工伤医疗的,停工留薪期内原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
2019-05-29 16:09:51
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经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。用人单位到经办机构报销工伤医疗费用需要提供以下材料:  
1.工伤认定通知书、诊断证明;  
2.工伤者本人身份证复印件;  
3.门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件;  
4.住院病历复印件,住院证、出院证;  
5.出院费用清单、每日清单、住院收费发票;  
6.经办机构认为需要的其他相关材料。  如果是交通事故或涉及第三民事责任伤害赔偿的工伤,要先按照相关规定取得民事赔偿,如果民事赔偿的总额低于工伤保险待遇,则由其所在单位或经办机构进行补差。
2019-05-29 16:26:28
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工伤认定后,国家对报销时间并没有限制的规定。  报销具体流程:  
1、申请工伤认定  
2、工伤认定通过,你自己或者你授权单位领取工伤认定决定书  
3、拿工伤认定书及相关材料去进行劳动能力鉴定申请  
4、劳动能力鉴定申请结果估计10天左右出来,给你确定伤残级别(达到最低级别10级就有赔偿的,一次性伤残补助金+医疗补助金+就业补助金。一起是11个月工资)  
5、填写工伤医疗待遇申请表  
6、工伤保险医疗费报销(所有医疗费用除极少数非保险内药品、医疗产生的交通、住宿、营养费等等均可以报销)营养费和交通费有具体标准  报销所需材料:  
1、医疗费用专用收据(发票)(背面有工伤职工或家属签字)  
2、门(急)诊病历复印件(含封面复印)  
3、社会工伤保险医疗待遇申请表(单位加盖公章)  
4、工伤职工身份证复印件  
5、个人书面报告  
6、劳动能力鉴定结论书原件和复印件  
7、单位书面申请(非定点医院就医)  
8、医疗费用开支明细清单  
9、出院小结原件和复印件  
10、工伤认定决定书原件和复印件  
11、劳动能力鉴定申请表原件和复印件  
12、康复辅助器具申请表(如果你不是伤残用不上就不要了)  
13、单位书面报告(拨付至指定银行账户)
2019-05-29 16:16:00
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