私立医院能报销社保?
更新时间:2023-10-08 19:12:07人浏览
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私立医院能报销社保?
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在私立医院看病,只要该医院为医保定点医院是可以报销的。如果所去的医院不是医保定点医院,则无法报销。参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算。法律依据:
2023-10-08 19:10:38
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根据《社会保险法》第三十条规定可知,只要该私立医院属于卫生厅承认的合法医疗机构,同时属于保险基金的支付范围,排除由工伤保险基金,第三人称,公共卫生以及境外私人医院支付,如果满足以上条件,那私人医院医疗费用即可报销。除此之外,如果该私立医院是新农合定点的医疗机构,也可以根据当地的协议,进行报销。
另外要注意一点的就是,报销所在的私人医院,需是参保特定的医疗机构,否则也不能进行报销。法律依据:《社会保险法》第三十条:“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
另外要注意一点的就是,报销所在的私人医院,需是参保特定的医疗机构,否则也不能进行报销。法律依据:《社会保险法》第三十条:“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2023-10-08 19:12:07
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