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工伤报销去报销说不给报销?

更新时间：2023-10-07 16:32:06人浏览

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工伤报销去报销说不给报销

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根据各地社会保险行政部门规定，工伤报销的可参考一下流程：
1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请；
2、用人单位不申请的，劳动者可以向当地劳动局申请工伤认定；
3、劳动局做出工伤认定决定；
4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定；
5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位，劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位；
6、用人单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》规定第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。
第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
(一)治疗工伤期间的工资福利;
(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(三)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。
二、工伤医疗费报销一般需要准备的材料
1、工伤职工身份证复印件;
2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书;
3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》;
4、费用票据原件;
5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细，加盖相关科室印章;
6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方(门诊的复式处方与医疗保险处方一致，加盖“工伤保险”条型章)，检查单等。

2023-10-07 16:31:38

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工伤的报销办法：职工或者职工所在的单位应当依法先申请工伤认定；然后在获得工伤认定决定书后，准备好医疗费等缴费单据、职工本人的社保卡等材料；再向社保经办机构申请报销；最后由社保经办机构核算应予报销的费用，支付给职工。法律依据：《工伤认定办法》第五条
用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。
第十八条
社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。
《中华人民共和国社会保险法》第四十一条
职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。
从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。

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