什么情况下医保没办法报销的呢
更新时间:2023-10-04 13:38:04人浏览
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什么情况下医保没办法报销的呢
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报销医保的办法:如果医疗费用应由基本医疗保险基金支付的,则直接携带诊疗单、住院记录等材料向社会保险经办机构或者医疗机构、药品经营单位报销,由其直接结算;对于如果应由个人支付的,则不能报销,由个人以现金支付等方式来支付。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
【温馨提示】
以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考。
如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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2023-10-04 13:35:55
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法律分析:简单来说就是医保不能报销,需要自己支付的费用。自费的没在医保药品目录里面,医保管理部门对它没有定价权和报销比例管理权。医保的报销是有一定的局限性,不足部分可以通过商业医疗保险来补充。
比如自费和自付项目方面,已经有很多医疗险可以报销。法律依据:《个人所得税专项附加扣除暂行办法》 第十一条 在一个纳税年度内,纳税人发生的与基本医保相关的医药费用支出,扣除医保报销后个人负担(指医保目录范围内的自付部分)累计超过15000元的部分,由纳税人在办理年度汇算清缴时,在80000元限额内据实扣除。
比如自费和自付项目方面,已经有很多医疗险可以报销。法律依据:《个人所得税专项附加扣除暂行办法》 第十一条 在一个纳税年度内,纳税人发生的与基本医保相关的医药费用支出,扣除医保报销后个人负担(指医保目录范围内的自付部分)累计超过15000元的部分,由纳税人在办理年度汇算清缴时,在80000元限额内据实扣除。
2023-10-04 13:36:08
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可以报销,前提是要有医保。不同的医保报销比例是不同的。如果不确定,可以问医生或者社保局。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2023-10-04 13:38:04
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