你好，刘律师，我们是家里的农村合作医疗。现在在广州做手术的费用大概在5万左右。我们能报销多少？
更新时间：2023-09-27 14:36:08人浏览
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你好，刘律师，我们是家里的农村合作医疗。现在在广州做手术的费用大概在5万左右。我们能报销多少？
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法律分析：农村合作医疗报销比例：
一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例：1、300元以下的，报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的，报销70%;3、2000元(不含)以上的，报销50%。
二、县级定点医疗机构医疗费报销比例：1、500元以下的，报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的，报销65%;3、10000元(不含)以上的，报销50%。
三、二级医院医疗费报销比例：1、500元以下的，报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的，报销55%;3、10000元(不含)以上的，报销50%。
四、三级医院医疗费报销比例：1、1000元以下的，报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的，报销45%;3、10000元以上(不含)的，报销40%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例：1、300元以下的，报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的，报销70%;3、2000元(不含)以上的，报销50%。
二、县级定点医疗机构医疗费报销比例：1、500元以下的，报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的，报销65%;3、10000元(不含)以上的，报销50%。
三、二级医院医疗费报销比例：1、500元以下的，报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的，报销55%;3、10000元(不含)以上的，报销50%。
四、三级医院医疗费报销比例：1、1000元以下的，报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的，报销45%;3、10000元以上(不含)的，报销40%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
2023-09-27 14:33:44
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法律分析：农村合作医疗报销比例：
1、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
2、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
3、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
4、中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
1、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
2、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
3、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
4、中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
2023-09-27 14:34:10
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法律分析：农村合作医疗报销比例. 一、乡 (镇)卫生院医疗费报销比例。1、300元以下的，报销30%2、300元 (不含)以上2000元以下的，报销70%3、2000元 (不含)以上的，报销50%； 二、县级定点医疗机构医疗费报销比例。1、500元以下的，报销25%2、500元 (不含)以上10000元以下的，报销65%3、10000元 (不含)以上的，报销50%。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第二条 本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险：（一）企业及其从业人员；（二）机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员；（三）部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。上述单位的退休人员适用本条例。
2023-09-27 14:36:08
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