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城乡医保可以异地就医报销吗？

更新时间：2023-09-25 02:36:25人浏览

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城乡医保可以异地就医报销吗？

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医保可以异地报销，但必须要满需以下情况：一是经过审批的市外转诊转院诊疗;二是职工医保参保人短期和长期异地就诊(外出3个月以上)可选择先在市社保局办理异地就诊登记手续，选定当地定点医疗机构(药店)，并需要在其选定的医疗机构就诊;三是异地突发急病就诊;在上三种异地就医报销条件的参保人，要保留好报销所需的所有材料，通过审核即可按异地就医标准结算。法律依据：《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

2023-09-25 02:33:33

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医保可以异地报销，但是目前省级统筹的进度比较缓慢，除了四个直辖市以外，省级统筹大部分地方都还没有实现，所以在外省就医用医保卡报销的难度较大。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇

2023-09-25 02:33:54

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医保可以异地报销。
符合医保跨省报销条件的，可以异地报销。目前全国所有省份和统筹地区已全部接入国家异地就医结算系统并联网运行，覆盖全部参加基本医保和新农合的人员；符合规定的省内和跨省异地就医住院费用可以实现直接结算。
一、在户籍地交社保，本人长期在外地生活
长期在外地定居的小伙伴，拿着你的身份证和二代社保卡，去参保地的社保管理中心，填写一张法律依据：《长期异地就医登记备案》，就可以了。如果需要在外地看病，住院，到医保跨省异地联网结算系统里登记的医院，拿着医保卡就可以直接报销了。不再需要两地奔波。
二、出差、旅游的时候，在其他城市突然生病
短期旅游或出差时，突发疾病需要紧急就医。在出院之前，都是可以联系社保局进行异地就医备案的。
1：拨打参保地的社保服务电话：参保地区号+12333。
2：告诉工作人员你要查询“异地就医电话”。
3：拨打“异地就医电话”，进行备案。
4：出院，享受正常报销。
不过，因为“异地就医”涉及两个地区的问题，因此，报销规则也比较特殊：
药品范围、诊疗项目，按照“在哪儿看病按哪儿的规则”来。
三、医疗保险首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同
一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。
假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。

2023-09-25 02:36:25