我对象因工伤住院花费7万元左右,工伤保险报销了五万一,请问这样合理么?不合理的话我们该如何解决?

更新时间:2018-07-23 06:04:47人浏览
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我对象因工伤住院花费7万元左右,工伤保险报销了五万一,请问这样合理么?不合理的话我们该如何解决?
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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工伤保险待遇申报程序如下:  
一、医疗费  
(一)申报材料  
1、《职工工伤认定表》;  
2、《职工因伤(亡)医疗费用支出申报表》;  
3、医疗费发票原件;  
4、医疗费用汇总清单。  
(二)办理条件用工单位应当自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请,未在规定的时限提交申请的,在此期间发生符合条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。  
(三)审批程序  
1、符合办理条件的由用工单位持“申报材料”申报;  
2、社保经办机构审核确认后支付有关待遇;  
(四)办理时限资料齐全受理后60个工作日内办结;  
(五)承办科室:工伤生育工伤(亡)残待遇保险科。  
二、工伤(亡)残待遇  
(一)申报材料  
1、《职工工伤认定表》;  
2、《职工病伤致残鉴定表》;  
3、《职工因工伤(亡)待遇审批表》;  
4、确认供养直系亲属的依据。  
(二)办理条件用工单位应当自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请,未在规定的时限提交申请的,在此期间发生符合条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。  
(三)审批程序  
1、符合办理条件的由用工单位持“申报材料”申报;  
2、社保经办机构审核确认后支付有关待遇;  
(四)办理时限资料齐全受理后10个工作日内办结;  
(五)承办科室:工伤生育工伤(亡)残待遇保险科。
2018-07-23 05:36:34
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未签订劳动合同,同样能够认定工伤的。死者近亲属收集证明死者身份关系的证据,如工作证、服务证、考勤卡、工资条、证人证言等,向劳动局申请工伤认定。认定为工伤后,按照工亡标准待遇处理有关赔偿问题。amp;lt;amp;lt;工伤保险条例amp;amp;第三十七条规定:“ 职工因工死亡,其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:  
(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;  
(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院劳动保障行政部门规定;  
(三)一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。具体标准由统筹地区的人民政府根据当地经济、社会发展状况规定,报省、自治区、直辖市人民政府备案。  伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其直系亲属享受本条第一款规定的待遇。  一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其直系亲属可以享受本条第一款第
(一)项、第
(二)项规定的待遇。”以上就是无合同工伤死亡问题的解答
2018-07-23 05:42:29
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工伤人员住院治疗工伤的住院伙食费、交通食宿费如何报销:  治疗工伤所需医疗费用应当符合国家和本市的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。工伤医疗费用除按照本市规定由医疗保险基金承担的部分外,其余由工伤保险基金承担。  工伤人员住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经批准转往外省市就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位从业人员因公出差标准报销。  相关法律知识:  一般工伤  具体赔偿项目、标准  康复治疗费  
1.标准:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。  
2.法律依据:《工伤保险条例》第30条第6款。  
3.备注:依地方规定,康复治疗需经办机构组织专家评定。
2018-07-23 06:04:47
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