我是双腿骨折意外，医疗能报销吗？
更新时间：2023-09-10 03:52:04人浏览
问题描述：
我是双腿骨折意外，医疗能报销吗？
3位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
已帮助79188人 · 响应时间 平均5分钟内
一般的意外伤害是在医疗保险报销范围内的，但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的，在新农合报销范围内，按照比例给与报销。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
2023-09-10 03:50:31
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助189325人 · 响应时间 平均4分钟内
骨折医保给报销吗要视具体情况来定。如果是工伤、第三人造成的、在境外诊治的、应由公共卫生负担的，医保不报销；除上述情形外，骨折的医保可以报销。
法律依据：
《社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
法律依据：
《社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
2023-09-10 03:50:39
咨询我
劳动纠纷律师团队
推荐
已帮助181860人 · 响应时间 平均2分钟内
意外骨折医保可以报销。 有下列情形之一的，参保人员就医所发生的医疗费用，医疗保险金不予支付： (一)自杀、自残的(精神病除外)； (二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的； (三)交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分； (四)未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的； (五)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的； (六)属于工伤保险或者生育保险支付范围的； (七)按有关规定不予支付的情形。 根据有关规定，如果没有明确由他人承担医疗费赔偿责任的，属于城镇医疗保险报销范围。
2023-09-10 03:52:04
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
摔骨折医保可以报销。医保不可以报销的情况如下：1、当事人已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况；2、当事人已经由第三人负担了报销金额的情况；3、当事人应该由公
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析：骑电动车摔伤可以报销。医保卡使用范围：一、门诊、急诊费用；二、住院的费用；三、定点医院和定点零售药店。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
摔骨折医保可以报销。医保不可以报销的情况如下：1、当事人已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况；2、当事人已经由第三人负担了报销金额的情况；3、当事人应该由公
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
你好住院了没
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析：骑电动车摔伤可以报销。医保卡使用范围：一、门诊、急诊费用；二、住院的费用；三、定点医院和定点零售药店。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
具体操作**：1.**肇事者赔偿**：-保留所有与交通事故和医疗费用相关的证据，如事故认定书、医疗发票等。-与肇事者协商，要求其承担医疗费用。-如协商无果，可通
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
对于在自家小作坊意外骨折的医保报销问题，常见的处理方式包括：1.自行前往医保定点医院就医，并保存好相关医疗单据和费用明细。2.提交报销材料至当地社保机构进行审核
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
摔骨折医保可以报销。医保不可以报销的情况如下：1、当事人已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况；2、当事人已经由第三人负担了报销金额的情况；3、当事人应该由公
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
老人财产分配官司受理后多长时间才能宣判
受理老人财产分配官司后一般三至六个月宣判。如果人民法院是适用普通程序审理的，一般需要在立案之日起六个月内宣判，若是有特殊情况导致延长了的，就可能会超过六个月；如
民事案由
人浏览
你好住院了没
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
摔骨折医保可以报销。医保不可以报销的情况如下：1、当事人已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况；2、当事人已经由第三人负担了报销金额的情况；3、当事人应该由公
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
