法律快车法律问答 > 河北法律问答廊坊法律问答廊坊劳动纠纷法律问答 > 问答详情

为何广东省內异地医保个人账户看病，买药不能用？中医院中药更不能用？

更新时间：2023-08-14 19:52:13人浏览

问题描述：

3位律师解答

未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。

咨询我

平台法律顾问团队

官方

已帮助80555人 · 响应时间平均3分钟内

医保可以异地使用,但是这样的医保报销审核更为繁琐。据人力资源和社会保障部相关人士介绍,由于各个城市的经济发展水平不同,从而导致了各地医疗消费水平和医保政策的不同,比如,各地医药三大目录(药品目录、诊疗目录、医疗服务设施)不-致,医保账户的支付比例及住院报销比例也不同。这就导致异地医保报销审核更为繁琐。目前,异地就医的参保人员主要是长期差旅人员和随子女居住的退休职工。他们在异地就医时,需在当地医保指定医院出具转诊证明,由患者对医疗费用进行垫付,后期凭票据回当地医保部门进行报销;如果所在城市设有异地审核代办机构和人员,则必须在报销前经过审核人员的初审签字。法律依据：根据《中华人民共和国社会保险法》规定,用人单位应当自用工之日起三十天内为职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

2023-08-14 19:51:11

咨询我

平台特邀律师

推荐

已帮助145785人 · 响应时间平均5分钟内

法律分析：医保可以异地使用,但是这样的医保报销审核更为繁琐。据人力资源和社会保障部相关人士介绍,由于各个城市的经济发展水平不同,从而导致了各地医疗消费水平和医保政策的不同,比如,各地医药三大目录(药品目录、诊疗目录、医疗服务设施)不-致,医保账户的支付比例及住院报销比例也不同。这就导致异地医保报销审核更为繁琐。目前,异地就医的参保人员主要是长期差旅人员和随子女居住的退休职工。他们在异地就医时,需在当地医保指定医院出具转诊证明,由患者对医疗费用进行垫付,后期凭票据回当地医保部门进行报销;如果所在城市设有异地审核代办机构和人员,则必须在报销前经过审核人员的初审签字。
法律依据：根据《中华人民共和国社会保险法》规定,用人单位应当自用工之日起三十天内为职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

2023-08-14 19:51:30

咨询我

法律快车咨询顾问

已帮助159227人 · 响应时间平均1分钟内

医保卡异地买药主要分为两种情况，一种是省内异地买药，还有一种是跨省异地买药。省内异地买药：如果是省内异地买药的话，像有些省市已经实现了统筹，所以省内异地买药是允许的。跨省异地买药：跨省异地买药这种情况目前还没有实现。通常能够使用医保卡直接结算的，仅限于在外省市的联网定点医疗机构产生的住院医疗费用。而还需要注意，因为居民医保卡是没有个人账户的，所以在异地住院和特殊门诊得备案就医，要先自行垫付医疗费用，然后再回到参保地报销。城乡居民也无法拿居民医保卡去异地刷卡买药。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2023-08-14 19:52:13