受伤不走工伤能不能走医保?
更新时间：2023-08-08 16:18:14人浏览
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受伤不走工伤能不能走医保
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走医保就不能走工伤。如果职工受的是工伤，在认定为是工伤以后，将会由工伤保险基金支全部符合规定的范围之内的医疗费；如果是公司没有为其参保的，则由单位进行支付。是不可以用医疗保险基金来报销的，将会涉嫌诈骗医疗保险基金。
若不是工伤的话，且没有侵权人或者是无法确定侵权人的，则是可以用医疗保险基金进行报销的。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的；
(二)应当由第三人负担的；
(三)应当由公共卫生负担的；
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待。
若不是工伤的话，且没有侵权人或者是无法确定侵权人的，则是可以用医疗保险基金进行报销的。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的；
(二)应当由第三人负担的；
(三)应当由公共卫生负担的；
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待。
2023-08-08 16:16:55
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工伤保险 只能按 工伤保险条例 和 社会保险法 的法定程序与方式来处理。
1、如果在工作过程中遇到事故伤害，应当马上到签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。同时，及时向当地劳动保障行政部门申请 工伤认定 。
2、 工伤 职工如果对劳动保障部门工伤认定结论不服（如不认定为工伤），还可以在收到 工伤认定书 60日内提起行政复议；对复议决定不服的，还可以在15日内向当地人民法院提起行政 诉讼 。
3、被认定为工伤后，应拿着工伤认定书到当地 劳动能力鉴定 委员会申请 伤残等级鉴定 。拿到工伤认定书和伤残等级鉴定书之后，就可以到用人单位或劳动保障部门的工伤保险经办机构领取工伤保险待遇。
4、如果所在单位没有参加工伤保险，工伤保险待遇由用人单位支付。用人单位参加了工伤保险的，就由工伤保险经办机构从工伤保险基金中按标准支付工伤保险待遇。 法律依据：《工伤保险条例》第四条
1、如果在工作过程中遇到事故伤害，应当马上到签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。同时，及时向当地劳动保障行政部门申请 工伤认定 。
2、 工伤 职工如果对劳动保障部门工伤认定结论不服（如不认定为工伤），还可以在收到 工伤认定书 60日内提起行政复议；对复议决定不服的，还可以在15日内向当地人民法院提起行政 诉讼 。
3、被认定为工伤后，应拿着工伤认定书到当地 劳动能力鉴定 委员会申请 伤残等级鉴定 。拿到工伤认定书和伤残等级鉴定书之后，就可以到用人单位或劳动保障部门的工伤保险经办机构领取工伤保险待遇。
4、如果所在单位没有参加工伤保险，工伤保险待遇由用人单位支付。用人单位参加了工伤保险的，就由工伤保险经办机构从工伤保险基金中按标准支付工伤保险待遇。 法律依据：《工伤保险条例》第四条
2023-08-08 16:17:15
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1、如果是工伤职工，在工伤认定书下达之前，一般都是走普通医保结帐或自费结帐，在予以确认工伤之后，从工伤保险基金支付。如果之前按普通医保结算，则补足差额；如果按自费结算，则补足全额。
2、如果不是工伤职工，是不能走工伤结算的。工伤保险基金是专款专用的。
扩展阅读：
【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些坑
2023-08-08 16:18:14
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