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你好??在公司上班因为受了工伤??公司给我申报了工伤鉴定但是在工伤受理期间我由于个人原因离职??公司说会负全责公司说因我的医保已经暂停为由不报销这部分钱??我该怎么保障自己的合法权益

更新时间：2019-03-18 23:52:18人浏览

问题描述：

你好??在公司上班因为受了工伤??公司给我申报了工伤鉴定但是在工伤受理期间我由于个人原因离职??公司说会负全责但是到受理下来之后公司说因我的医保已经暂停为由不报销这部分钱??我该怎么保障自己的合法权益你好??在公司上班因为受了工伤??公司给我申报了工伤鉴定但是在工伤受理期间我由于个人原因离职??公司说会负全责公司说因我的医保已经暂停为由不报销这部分钱??我该怎么保障自己的合法权益

4位律师解答

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医保是一种社会保险，一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。
如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

2019-03-18 23:35:33

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工伤职工与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付（没有参保的由所在单位支付）的一次性工伤医疗补助金，是旧伤复发的补偿。离职后旧伤复发费用原则上自理。《工伤保险实施办法》第三十七条工伤职工领取一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金后，不再享受工伤保险待遇。
五级至十级工伤职工在同一用人单位连续工作期间多次发生工伤，按照其在同一用人单位发生工伤的最高伤残级别计发一次性伤残就业补助金，并分别计发一次性工伤医疗补助金。《工伤保险实施办法》第三十五条工伤职工领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金后，不再享受其他工伤保险待遇。
再次发生工伤的，应当按《条例》和本办法规定的程序重新履行工伤认定和劳动能力鉴定手续，并按新的认定和鉴定结论享受工伤保险待遇。

2019-03-18 23:52:18

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工伤事故能用医保吗，找法小编为您介绍，希望能给您提供帮助。　　工伤事故一般不能用医保。医保和工伤是两个不同范畴，发生工伤事故，医药费应该先由企业垫付，然后再报销。工伤事故用了医保卡，所花费的所有医疗保险基金支付之外的费用可以由工伤保险报销。　　工伤事故的全部费用由单位支付，受伤员工可以在出院后到劳动局去做伤残鉴定，根据鉴定报告的等级来得到相应的工伤补偿。工伤认定程序如下：　　
一、首先需要向当地劳动部门申请工伤认定，这是获得赔偿的前提。　　
二、填写一份工伤申请表，准备好身份证复印件和疾病证明书。　　
1、如果单位同意工伤就请法人在相关位置签字，盖单位公章。待社保工作人员调查后出工伤认定书。如认定为工伤，就可报销相关治疗费用。　　
2、另外一种是单位不同意认定工伤，则由被申请单位提供不是工伤证据，社保机构会根据被申请单位提供证据认定是否是工伤。　　
3、还有一种情况老板就是根本不认你是他的工人，就要先请你收集有雇佣关系的相关材料，再提起劳动仲裁，根据仲裁结果再到社保相关机构做工伤认定。　　
四、认定工伤后应当评残疾等级和丧失劳动能力程度，这是计算赔偿数额的依据。　　
五、如果加工厂仍不赔偿，可以向当地劳动仲裁部门提起仲裁请求，由仲裁委员会依法裁决。裁决双方当事人不服裁决的，可以向当地人民法院提起民事诉讼，进入两审终审的诉讼程序。　　
六、计算赔偿数额时都要依据《工伤保险条例》的规定，按照伤者上一年度月平均工资和全省职工上年度平均工资计算数额。

2019-03-18 23:52:00